Болезни артерий нижних конечностей симптомы

Симптомы
Содержание

Симптомы и лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, или периферическая болезнь сосудов, как его принято называть на Западе, — это широко распространенное заболевание, которое часто приводит к потере ног или даже гибели пациента.

Заболевание проявляется как недостаточность кровообращения нижних конечностей, вызванная атеросклеротическими изменениями в стенках, которые часто усугубляются тромбозами. Множество людей живет с недиагностированными тяжелыми проявлениями болезни, каждый день рискуя своим здоровьем и жизнью.

Причины и факторы развития патологии

Наиболее распространенная причина болезни — атеросклероз. Он представляет собой длительно текущий патологический процесс, во время которого стенка сосуда становится жесткой и в ней откладываются холестериновые бляшки, являющиеся источниками местного воспаления.

Эти образования сужают просвет сосуда, перекрывая доступ насыщенной кислородом крови к тканям. Они являются виновниками тромбоза, который несет угрозу не только пораженной конечности, но и всем органам тела.

Другие причины облитерирующего атеросклероза:

Факторы риска, повышающие вероятность возникновения болезни:

Классификация и течение болезни

Атеросклеротическая бляшка состоит из холестериновых отложений и покрыта фиброзными слоем ткани. Сердцевина постепенно растет, наполняясь содержимым и перекрывая просвет средних и крупных артерий, вплоть до полной окклюзии. Если жир прорывается в кровоток, происходит быстрое отложение тромбоцитов и фибрина на ложе бляшки. Так образуется тромб.

Эмболы имеют иное происхождение, являясь частичками опухоли или бородавчатых масс на пораженных инфекцией сердечных клапанах. Порой они формируются, если существуют преграды для физиологического тока крови: аневризма аорты, врожденные и приобретенные пороки сердца.

Когда происходят тромбоз, эмболия или травма, болезнь начинает манифестировать остро. Место остановки кровообращения и наличие дополнительных сосудов (коллатералей) определяют тяжесть симптомов и развитие осложнений.

Существует 4 стадии течения болезни:

Симптомы и признаки

Только около половины пациентов имеют жалобы. Большая часть симптомов связана с ограничением кровообращения в ножных мышцах.

Наиболее частым проявлением является дискомфорт в одной или обеих икрах, а также бедрах. Неприятные ощущения возникают при ходьбе, подъёме по ступенькам, беге и прекращаются после небольшого отдыха. Такую боль называют перемежающейся. Она бывает тупой и колющей, сопровождается тяжестью, усталостью в ногах в течение дня. Иногда покалывания и спазмы беспокоят пациента ночью.

Другие симптомы включают:

Фото нижних конечностей пациента с облитерирующим атеросклерозом:

Диагностика

Базовое обследование включает следующие мероприятия:

Инструментальные исследования:

Лечение, реабилитация и трудовая экспертиза пациента

Консервативное лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей предусматривает контроль артериального давления, коррекцию уровня липидов в крови, оптимизацию содержания сахара у больных диабетом и приём кроворазжижающих средств.

Лекарства, рекомендуемые врачами:

Дополнительные средства

В случаях, когда закупорка сосуда критическая и медикаментозное лечение не позволяет восстановить кровообращение в конечности, больному советуют хирургическое лечение облитерирущего атеросклероза. Его методами являются:

Способ предусматривает введение в пораженную артерию специального катетера. Под контролем рентгена, благодаря контрастному веществу, можно точно определить место тромбоза или сужения и расширить его баллоном, расположенным на конце трубки.

После того как доктор, выполняющий процедуру, убедится в том, что кровоток восстановлен, устройство убирается. Операция проводится под местной анестезией (медикаментозный сон возможен по желанию пациента).

Преимуществами данной техники являются возможность ее проведения во время диагностики, а также относительная дешевизна. Недостаток метода — высокий риск рецидива заболевания.

Процедура представляет собой установку металлического каркаса внутри артерии. Устройство вводится под контролем рентген-аппарата с помощью катетера. Однако этот метод тоже несовершенен: стент со временем снова обрастает тканью, в связи с чем может потребоваться повторная операция. Вмешательство имеет довольно высокую стоимость (более 1000 долларов), которая зависит от типа и свойств самого стента.

Манипуляция заключается в удалении бляшки и кальцинатов с помощью специального устройства, которое их «срезает». Процедура выполняется внутрисосудистым доступом. После резекции атеромы устанавливается стент. Такая технология предотвращает рестенозирование.

Наложение шунта — реконструктивное вмешательство, в основе которого лежат имплантация сосуда и искусственное создание коллатерали в обход преграды кровотоку. С этой целью применяются синтетические материалы или же трансплантаты вен со здоровых участков ног.

К сожалению, порой врачам приходится идти на крайние меры и проводить ампутацию конечностей на разных уровнях. Такая операция необходима, если развиваются некроз и гангрена, в случаях, когда болезнь выявлена слишком поздно или прогрессирует очень быстро при сопутствующей патологии, а предыдущее лечение не дало эффекта.

Облитерирующий атеросклероз является тяжелым заболеванием, ограничивающим активную деятельность пациентов. После проведенного лечения больному стоит пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) для определения сроков нетрудоспособности, назначения реабилитации или установления группы инвалидности, если в этом есть необходимость.

Читайте также:  Остеома большой берцовой кости симптомы

Ввиду тяжести заболевания и особенностей лечения важно проводить своевременную профилактику, которая включает следующее:

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей не всегда успешно поддается терапии и часто приводит к инвалидизации. Происхождение болезни тесно связано с артериальной гипертензией, нарушением обмена липидов и сахарным диабетом. Именно воздействие на эти негативные факторы правильным образом жизни и адекватным лечением значительно улучшает прогноз больного.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Заболевание периферических артерий нижних конечностей

Общие сведения

Недуг, который называется заболеванием периферических артерий, возникает как последствие нарушения тока крови в артериях, которые снабжают нижние конечности человека кровью. Как правило, это происходит вследствие развития у больного атеросклероза, вследствие чего в ткани попадает слишком мало кислорода и полезных питательных веществ.

Особенности заболевания периферических артерий нижних конечностей

Основные проявления заболевания периферических артерий – это чувство дискомфорта либо возникновение боли в ногах при ходьбе. При этом развитие боли может проявиться в разных частях ног. Место дислокации болевыз ощущений зависит от того, какие именно отделы артерий были повреждены.

В зависимости от возраста человека возрастает степень риска возникновения первых клинических признаков недуга. Так, если обследовать группу людей, которым уже исполнилось семьдесят лет, то в данном случае заболевание периферических артерий будет обнаружено у одного из трех человек. Степень риска развития болезни значительно повышается у тех, кто курит или страдает сахарным диабетом.

Причины заболевания периферических артерий нижних конечностей

Основной причиной, провоцирующей развитие заболевание периферических артерий, всегда является атеросклероз. Наиболее высокий риск развития этого недуга имеет место у мужчин, которым уже исполнилось пятьдесят лет. У женщин вероятность развития этой болезни является более низкой.

Специалисты выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания периферических артерий. В данном случае определяющее значение часто имеет злостное курение, наличие у человека сахарного диабета, постоянное проявление высокого артериального давления. Системные заболевания приводят к проявлению нарушений в функционировании иммунной системы, что способствует образованию в организме антител, тропных к сосудистой стенке.

Также более высока вероятность возникновения этого недуга у людей с высоким уровнем холестерина или триглицеридов, высоким содержанием в крови гомоцистенина. Настораживать должно также наличие у человека ожирения: риск возрастает, если масса тела превышает норму более, чем на 30%.

Более высокий шанс проявления данного заболевания имеет место у людей, которые ранее уже сталкивались с проблемами с сердечнососудистой системой. Кроме того, риск заболеть этим недугом в два раза выше у темнокожих людей.

Симптомы заболеваний периферических артерий нижних конечностей

Наиболее ярко выраженные симптомы заболеваний периферических артерий проявляются болью в ногах во время ходьбы. Подобные болевые ощущения возникают в разных частях конечности, в зависимости от того, насколько и где поражены артерии ног. Болевые ощущения часто проявляются в ягодицах, бедрах, коленях, стопах, голенях.

Аорта – это наиболее крупный сосуд, который подразделяется на две ветви, по которым и происходит кровоснабжение нижних конечностей. При нормальном состоянии аорты е поверхность гладкая внутри. Однако со временем в процессе прогрессирования атеросклероза на стенке аорты откладываются липидные бляшки. В итоге стенка уплотняется, нарушается ее целостность, внутренний просвет становится более узким. Все это ведет к нарушению тока крови, и проявляются первые симптомы заболевания периферических сосудов нижних конечностей как последствие нарастания недостаточности кровоснабжения их сосудов. Но важно учесть и тот факт, что за относительно продолжительный период времени этот недуг может вообще не давать о себе знать определенными симптомами. Но при этом прогрессирование заболевания будет продолжаться. Без своевременно осуществленной диагностики и правильной терапии болезни она в итоге приводит к потере конечности. При этом сохраняется очень высокий риск проявления нарушения кровотока и в других органах. Болезнь может затронуть сердце, головной мозг, что чревато развитием, соответственно, острого инфаркта миокарда и инсульта.

Чаще всего в качестве симптома атеросклероза нижних конечностей проявляется перемежающаяся хромота. При таком состоянии больной ощущает боль либо дискомфорт при ходьбе, которые исчезают при состоянии покоя. В некоторых случаях боль не проявляется, однако присутствует ощущение сдавливания, судороги или слабость в ногах. Признаки перемежающейся хромоты проявляются наиболее часто, когда человек пытается взобраться на возвышенность, подняться по лестнице. При таких физических усилиях нагрузка на ноги возрастает. Спустя некоторое время наблюдается прогрессирование данного состояния: перемежающаяся хромота начинает проявляться уже при более низких физических нагрузках. Подобное состояние характерно примерно для половины людей, страдающих заболеваниями артерий нижних конечностей. В качестве других симптомов этого недуга наблюдается процесс выпадения волос на ногах, кожа на ногах становится более сухой и бледнеет, снижается ее чувствительность. Если имеют место слишком запущенные случаи, возможно появление язвочек и почернения на пальцах ног и около них.

Читайте также:  Аскариды что это такое симптомы

Степень тяжести болезни определяется по тому, насколько интенсивны проявления боли, присутствуют ли трофические изменения, какое расстояние способен пройти больной.

Постепенно значительно ухудшается поступление крови к тканям. В данном случае речь идет о критической ишемии нижних конечностей. При подобной ситуации болезненность может быть слишком интенсивной и проявляться даже в состоянии покоя. Боль при этом локализируется от бедра и до кончиков пальцев, а при самой незначительной нагрузке на ноги она заметно усиливается. Если имеет место тяжелая ишемия нижних конечностей, и при этом отсутствует необходимое лечение, то у пациента может развиться некроз мягких тканей. Это ведет к гангрене нижних конечностей.

Диагностика заболеваний периферических артерий нижних конечностей

В процессе диагностики заболевания периферических артерий изначально специалист проводит детальный опрос пациента с целью определить особенности его здоровья, симптомы болезни. Очень важной является в данном случае информация о курении, а также о повышенном артериальном давлении. После этого в обязательном порядке проводится осмотр нижних конечностей и определяется пульс на них.

Существуют некоторые тесты, позволяющие более точно определить, присутствует ли поражение артерий нижних конечностей. Это сравнение артериального давления на руках и ногах для определения лодыжечно-плечевого индекса, а также исследование содержания холестерина в крови и ряда иных биохимических маркеров сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы полностью подтвердить наличие данного диагноза и определить, каков характер повреждений, необходимо провести некоторые инструментальные исследования. Прежде всего, больному назначается ультразвуковое дуплексное ультразвуковое сканирование артерий, что позволяет оценить параметры кровотока и структуру сосудов. Использование датчиков с эффектом Доплера и манжетки позволяет определить пульс по объему крови, которая протекает в разных участках ног.

Кроме того, пациенту назначают проведение магнитно-резонансной ангиографии, компьютерной томографии. Больным, у которых имеют место очень тяжелые поражения периферических артерий, назначают проведение традиционной ангиографии с применением рентгеновского излучения.

Лечение заболевания периферических артерий нижних конечностей

Прежде всего, больной, которому был поставлен такой диагноз, должен учесть, что к лечению заболевания периферических артерий следует обязательно подходить комплексно. Очень важным моментом в терапии заболевания является кардинальное изменение образа жизни пациента. Важно отнестись к этому обдуманно при обнаружении болезни на самой ранней стадии, так как изменение привычек будет способствовать приостановлению развития болезни. В данном случае следует применить все меры, которые касаются профилактики заболевания периферических артерий нижних конечностей.

Существует также эффективная медикаментозная терапия. Медикаменты назначаются, в первую очередь для того, чтобы осуществлять контроль над содержанием в крови холестерина, а также над уровнем артериального давления. В комплексное лечение заболеваний периферических артерий входит прием препаратов, снижающих агрегационные свойства тромбоцитов. Под их влиянием происходит разжижение крови, предотвращается появление тромбов. Если у пациента проявляются сильные боли, возможно применение обезболивающих препаратов.

В процессе лечения важно постоянно следить за уровнем физической нагрузки. При этом следует не уменьшить, а, наоборот, увеличить ее уровень. Не меньше трех раз в неделю нужно ходить, по крайней мере, по тридцать минут. Такой активный образ жизни поможет уменьшить проявление симптомов заболевания.

Все эти рекомендации целесообразны в том случае, если заболевание проявляется в относительно легкой форме. В случае тяжелого поражения артерий нижних конечностей консервативная терапия не всегда эффективна. Иногда специалист останавливается на необходимости проведения хирургического лечения. Операцию проводят как по традиционной методике, так и с применением современных технологий. Как именно проводить хирургическое вмешательство, определяет исключительно лечащий врач, руководствуясь индивидуальными особенностями состояния пациента. В некоторых случаях целесообразно сочетания нескольких хирургических методов.

Наименее инвазивным методом хирургического лечения заболевания периферических артерий является методика ангиопластики и стентирования. Она применяется, если были повреждены крупные артерии. Ангиопластика предусматривает введение в артериальный просвет гибкого катетера через бедренную вену. После этого вводят проводник, доставляющий к месту, где сосуд сужен, специальный баллон. Путем раздувания баллона восстанавливается нормальный просвет сосуда.

В более серьезных случаях проводят шунтирование артерий. Для этого создается дополнительный сосуд. По нему проходит кровоток, обходя пораженный участок артерии. Для шунта применяют как искусственные протезы, так и вены пациента.

Читайте также:  Воспаление носовой перегородки симптомы лечение

В наиболее тяжелых случаях, когда у пациента уже развилась гангрена, проводится ампутация пораженной конечности. Этот метод терапии является самым радикальным и используется при неэффективности всех других методов лечения. При этом около 90% пациентов, у которых уже началось развитие гангрены, при условии вовремя проведенного лечения ампутации могут избежать, либо ее выполняют в самом минимальном объеме.

Источник

Какие бывают заболевания сосудов ног

Заболевания сосудов нижних конечностей могут поразить в любом возрасте. Их разнообразие весьма широко, они характеризуются различными симптомами и имеют индивидуальные особенности лечения. Каждое заболевание может привести к появлению тяжёлых осложнений и последствий. Чтобы этого не произошло, нужно максимально подробно ознакомиться с каждым из возможных нарушений в работе сосудистой системы. А главное необходимо разобраться – что делать, если болят сосуды на ногах.

Симптомы заболеваний сосудов ног, фото и методы лечения – все самое важное собрано в данной статье.

Основные заболевания сосудов ног: симптомы и краткое описание

Симптомы венозной болезни ног могут проявляться на самой ранней стадии. Если их вовремя обнаружить и незамедлительно обратиться к врачу-флебологу, то можно не только остановить прогрессирование заболевания, но и полностью избавиться от него.

Итак, какие бывают заболевания сосудов ног?

Атеросклероз

Атеросклерозом называют поражение артерий системного характера, которое сопровождается холестериновыми отложениями и бляшками, прикрепляющимися к стенкам сосудов. Это приводит к нарушению питания органов кровоснабжения и общему сбою в работе кровеносной системы.

В конечном итоге скопившиеся отложения могут привести к полной закупорке сосудов, что зачастую приводит к летальному исходу.

Атеросклерозу больше подвержены мужчины. У женщин значительно реже появляется данное заболевание. В чем же причины?

Самый характерный симптом атеросклероза – хромота. При ходьбе больной чувствует сильную боль в области икроножной мышцы, бедра и тазобедренного сустава. Боль имеет временный характер, постепенно она стихает. Однако спустя некоторое время возвращается вновь.

Атеросклероз имеет ещё ряд симптомов:

Варикозное расширение вен

В отличие от атеросклероза, чисто мужского заболевания, варикозному расширению вен подвержены в основном прекрасные девушки. Ножки быстро утомляются, отмечаются отеки, тяжесть и болезненные ощущения, начинают проявляться сосудистые паутинки фиолетового оттенка. В завершение образа добавляются вздутые и ярко выделяющиеся на поверхности кожного покрова вены, красноватого или синеватого цвета.

В 80% случаев варикоз появляется в период беременности или после родов. Гормональный сбой даёт особый отпечаток на сосудистую систему. Также к варикозному расширению вен могут привести длительное нахождение в статическом положении (стоя или сидя, особенно в позе нога на ногу), долгое ношение обуви на каблуках.

Поражённые варикозом вены и сосуды на ногах, фото:

Закупорка глубоких вен

Закупорка глубоких вен имеет медицинский термин флеботромбоз. К появлению патологии приводят:

Флеботромбоз имеет ряд характерных симптомов:

Непроходимость сосудов

Непроходимость сосудов имеет название окклюзии. По сути является эмболией периферических сосудов, их спазмированием и крайне острым нарушением кровообращения. Опасность окклюзии заключается в высокой вероятности полной потери чувствительности ног и прекращению их жизненной деятельности.

Симптомы заболевания:

При не вовремя оказанной медицинской помощи итогом заболевания становится гангрена.

Тромбоз подкожных вен

Заболевание, при котором в просвете подкожных вен образуются кровянистые сгустки, тромбы. Подкожные вены расположены достаточно близко к поверхности кожного покрова, поэтому патология имеет ярко выраженные проявления – воспалительные процессы, покраснение, отечность и боль.

При образовании тромба в венах, наблюдаются уплотнения, узелки. Также заболевание сопровождается повышением температуры и изменением цвета кожи в проблемной области (она становится слишком бледной по сравнению с общим оттенком кожного покрова ноги).

Эндартериит

Эту патологию в народе называют заболеванием курильщиков. Учёным удалось доказать, что под действием никотина и смолы, содержащихся в сигаретах, происходит сужение сосудистых просветов и существенно нарушается кровоснабжение тканей.

«Профессиональная» сосудистая болезнь курильщиков сопровождается следующими симптомами:

Методы лечения

Могут ли болеть сосуды на ногах? Могут при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний. Если болят сосуды на ногах, лечение должен проводить врач-флеболог.

Очень важно доверить здоровье своих ножек опытному специалисту и не заниматься самолечением!

Каждое сосудистое заболевание требует индивидуального подхода к лечению:

Способы профилактики и общие рекомендации

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Для того, чтобы защитить своё здоровье от сосудистых заболеваний, можно выполнять простые рекомендации по профилактическим мерам:

Заключение

Подробно узнать о болезнях сосудов ног, симптомах и их лечении – это значит информативно подготовить себя к возможным проблемам с сосудистой системой. Теперь есть отличная возможность в случае необходимости не паниковать при обнаружении того или иного заболевания, а грамотно оказать скорую помощь своим ножкам.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Автозапчасти: советы по подбору запасных частей
Добавить комментарий