Болезни схожие с рассеянным склерозом по симптомам

Симптомы
Содержание

Carence.ru

Если вы испытываете неврологические симптомы, не обязательно предполагайте, что у вас рассеянный склероз, особенно учитывая, что существует ряд других состояний, которые могут имитировать его. Вот почему посещение врача для оценки имеет решающее значение, прежде чем делать какие-либо выводы.

В зависимости от ваших симптомов, правильный диагноз может быть довольно быстрым процессом, включающим простые анализы крови, или более сложным, например, требующим биопсии.

Вот несколько медицинских состояний, которые ваш врач может рассматривать в качестве альтернативы диагнозу рассеянного склероза. Рассмотрим также, по каким признакам отличить рассеянный склероз и другие заболевания.

Дефицит витамина В12

При рассеянном склерозе защитное покрытие нервных волокон головного и спинного мозга (называемое миелиновой оболочкой) подвергается воздействию иммунных клеток человека. Нервные импульсы обычно проходят по этим покрытым миелином нервным волокнам. Когда нервные волокна повреждены, эти импульсы замедляются или вообще не принимаются.

Точно так же при дефиците витамина B12 миелиновая оболочка, окружающая нервные волокна, не сформирована должным образом, что ухудшает нервную передачу сигналов. Это может вызвать симптомы, подобные рассеянному склерозу, такие как слабость, проблемы с ходьбой, когнитивная дисфункция и сенсорные нарушения, такие как признак Лермитта.

Будьте уверены, однако, что для доктора довольно просто провести различие между рассеянным склерозом и дефицитом витамина B12.

Дефицит витамина В12 влияет на нервы в центральной и периферической нервной системе, тогда как рассеянный склероз поражает только центральную нервную систему (состоящую из головного и спинного мозга). Периферическая нервная система включает в себя нервы, которые передают информацию между головным и спинным мозгом и остальной частью вашего тела (например, руками, ногами и внутренними органами).

Кроме того, дефицит витамина B12 обычно проявляется в классической манере (в отличие от рассеянного склероза, который может проявляться различными способами). При дефиците витамина B12 симптомы обычно начинаются с онемения, покалывания и потери чувства вибрации, а затем переходят в мышечную слабость или судороги.

Кроме того, при дефиците витамина B12 ноги человека, как правило, поражаются больше, чем руки, и заболевание симметрично, затрагивая обе стороны тела в равной степени.

Наконец, дефицит витамина B12 имеет тенденцию поражать людей среднего и пожилого возраста, тогда как симптомы рассеянного склероза обычно начинаются у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Дефицит витамина B12 может также вызвать другие проблемы, такие как анемия, которая может привести к бледности или учащенному сердцебиению, что не связано с рассеянным склерозом.

С точки зрения диагностики дефицита витамина B12, простой анализ крови может сказать вам ответ: низкий уровень витамина B12 в крови. Другим отличительным диагностическим фактором является то, что МРТ головного и / или спинного мозга у человека с дефицитом витамина будет нормальным, в отличие от человека с рассеянным склерозом.

Тем не менее, важно помнить, что рассеянный склероз и дефицит витамина B12 могут сосуществовать.

Фактически, многие неврологи проверяют уровень витамина B12 у своих пациентов с рассеянным склерозом из-за пересекающихся симптомов и того факта, что дефицит витамина B12 легко исправить.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда диск, расположенный между двумя позвонками, выталкивается, раздражая соседние нервы. Это раздражение соседних нервов может привести к онемению или слабости в области тела, которая связана с поврежденными нервами.

Эти симптомы могут имитировать симптомы рассеянного склероза.

При этом с грыжей межпозвоночного диска у человека обычно возникает острая боль, которая не наблюдается при рассеянном склерозе.

Кроме того, грыжа межпозвоночного диска обычно диагностируется на МРТ позвоночника. Как и дефицит витамина B12, грыжа межпозвоночного диска обычно лечится лучше, чем рассеянный склероз, и встречается часто. Грыжа межпозвоночного диска также может сосуществовать с РС.

МРТ, проведенная у человека с рассеянным склерозом, может также случайно показать грыжу межпозвоночного диска. Но так как не все грыжи межпозвоночных дисков вызывают симптомы, и в этих случаях вы просто оставляете это в покое.

Другие структурные проблемы позвоночника

Другим распространенным состоянием позвоночника, которое может вызывать неврологические симптомы, сходные с рассеянным склерозом, является шейный спондилит, который представляет собой артрит шеи, возникающий при нормальном старении.

Редко другая структурная проблема в позвоночнике, такая как опухоль, может имитировать симптомы рассеянного склероза. Опять же, МРТ позвоночника может помочь дифференцировать эти структурные проблемы позвоночника от воспалительного заболевания, такого как рассеянный склероз.

Инфекции

Различные инфекции могут вызывать неврологические симптомы, имитирующие симптомы, наблюдаемые при рассеянном склерозе. Два классических примера – болезнь Лайма и сифилис.

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма – это клещевое заболевание, которое поражает нервную систему примерно у 10-15 процентов людей, инфицированных ею. Болезнь Лайма можно спутать с РС, потому что МРТ головного мозга человека, инфицированного болезнью Лайма, может иметь некоторые сходства с МРТ головного мозга человека с рассеянным склерозом.

Кроме того, результаты, полученные из спинного мозга, могут быть похожими при рассеянном склерозе и болезни Лайма, поскольку образцы спинномозговой жидкости могут быть положительными для типа белка, называемого олигоклональной полосой. Различение между ними требует тщательного неврологического обследования и некоторых дополнительных тестов, таких как тестирование на антитела к Borrelia burgdorferi (бактерии, вызывающие болезнь Лайма) в крови и / или спинномозговой жидкости.

Читайте также:  Токсокароз в мышцах симптомы

Сифилис

Сифилис, инфекция, передаваемая половым путем, может вызывать неврологические симптомы, такие как проблемы с памятью, невнятная речь, тремор, нарушения чувствительности и трудности при ходьбе. Связанные с сифилисом антитела в кровотоке или спинномозговой жидкости могут помочь отличить эту инфекцию от рассеянного склероза.

Аутоиммунные заболевания

Ряд аутоиммунных заболеваний может вызывать неврологические симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при рассеянном склерозе. Например, саркоидоз, синдром Шегрена и системная красная волчанка могут вызывать поперечный миелит, который является редким неврологическим состоянием, характеризующимся воспалением, распространяющимся по сегменту спинного мозга. Поперечный миелит также наблюдается при рассеянном склерозе.

Иногда неврологу довольно просто отличить рассеянный склероз от другого аутоиммунного заболевания. Например, волчанка как причина неврологических симптомов более вероятна, чем рассеянный склероз, если человек также дает положительный результат на специфические связанные с волчанкой анализы крови, такие как антитела к двухцепочечной ДНК.

Волчанка также была бы более вероятной, если бы у этого человека были другие связанные с волчанкой симптомы, такие как боли в суставах, анемия или проблемы с почками. В других случаях диагноз сложнее и может потребовать чего-то более инвазивного, например, биопсию губы (как в случае синдрома Шегрена) или легкого (как при саркоидозе).

Это может быть тяжелое время, если вы или ваш близкий человек находитесь в процессе исключения диагноза рассеянного склероза (или других подобных состояний). Однако тщательная диагностика обеспечит правильный диагноз, так что вы можете двигаться вперед с правильным планом лечения.

Источник

Болезни схожие с рассеянным склерозом по симптомам

Рассеянный склероз является заболеванием центральной нервной системы, то есть поражает головной и спинной мозг.
В наиболее распространенной форме (известной как рецидивирующий ремиттирующий рассеянный склероз) симптомы приходят и уходят. Они могут проявляться от легкого покалывания до более серьёзной потери зрения.

Тем не менее, рассеянный склероз – это всегда сложное заболевание. Поскольку многие другие состояния могут вызывать сходные симптомы, не говоря о проявлениях ипохондрии. Диагностирование рассеянного склероза может занять годы или даже десятилетия. Только врач может выполнить соответствующие тесты, чтобы подтвердить, действительно ли это симптомы рассеянного склероза.

Усталость

Около 80% людей с рассеянным склерозом будут испытывать усталость в тот или иной момент, но у усталости может быть много причин. Некоторые люди описывают «усталость от рассеянного склероза», как очень сильную усталость, которая возникает ежедневно, и имеет тенденцию усугубляться с течением дня.

Пациенты описывают это как непохожее ни на что, что они когда-либо чувствовали.

Онемение

Онемение (или отсутствие ощущения в различных частях тела) часто является одним из первых симптомов, с которым пациент обращается к врачу. Онемение может возникать на лице, теле или руках и ногах и может мешать ходьбе, удержанию предметов и даже жеванию, если онемение влияет на лицо.

Иногда чувство – или его отсутствие – прогрессирует в течение часов или дней, но обычно проходит само по себе.

Покалывание

Покалывание связано с онемением и может привести к тому, что ваша рука, пальцы рук или ног застывают. Как и другие симптомы рассеянного склероза, этот является результатом повреждения нервов, посылающих смешанные сигналы в различные части тела.

Люди могут также испытывать то, что называется «объятия рассеянного склероза. Чувство, что кто-то очень крепко хватает их за живот. Это сенсорное явление, которое ощущается как тесная повязка.

Проблемы баланса и координации

Проблемы с движением являются отличительной чертой рассеянного склероза. Нарушение нервной проводимости означает, что мышцы ведут себя не так, как раньше.

Пациенты сообщают, что они внезапно почувствовали слабость в одной конечности, или обнаружили, что предметы легко выпадают из рук. Если имеет место повреждение мозжечка, части мозга, которая контролирует равновесие, люди также иметь проблемы с устойчивостью и склонность к падениям.

Мышечная спастичность

Спастичность может включать как жесткость, так и непроизвольные сокращения мышц. Как симптом рассеянного склероза, он наиболее распространен в ногах и может проявляться в виде легкого чувства сдавливания в мышцах или более сильной болью.

В крайних случаях, спастичность может привести к искривлению тела человека, вплоть до формы кренделя. Этот симптом часто сопровождается слабостью конечностей или других частей тела.

Проблемы со зрением

Как и онемение, проблемы со зрением являются одним из наиболее распространенных ранних симптомов, побуждающих человека обратиться к врачу. Проблема может проявляться в виде двойного зрения, болей в глазах, помутнения зрения или скотомы (это похоже на дырки в вашем зрении).

Эти симптомы обычно являются результатом неврита зрительного нерва или воспаления зрительного нерва. Хотя проблемы со зрением могут мешать работе и вождению, они, как правило, разрешаются самостоятельно.

Большинство людей с рассеянным склерозом испытывают боль, связанную с их состоянием. Боль часто является прямым результатом повреждения нервов болезнью. Если это так, человек может испытывать сильные ощущения жжения в ногах, ступнях или руках, или может думать, что ему ударили ножом по лицу, потому что нервы на этой стороне воспалены.

Но боль также может быть скелетно-мышечной, вызванной не повреждением нервов, а нарушенной походкой, которая вызывает смещение бёдер и позвоночника.

Дисфункция мочевого пузыря

Проблемы с мочевым пузырем у людей с рассеянным склерозом могут проявляться двумя, казалось бы, противоположными способами. Некоторые люди испытывают трудности с опорожнением мочевого пузыря. Это означает, что моча остается слишком долго в мочевом пузыре, что приводит к инфекциям, дискомфорту и вздутию мочевого пузыря.

Читайте также:  Дрожжевые грибки в кишечнике симптомы

У других людей возникает противоположная проблема с мочевым пузырем, реагирующим даже на малейшее количество жидкости. «Вы всегда чувствуете, что должны идти в ванную, но там ничего нет», – говорит один пациентов.

Мозг либо говорит, что мочевой пузырь полон, когда он пуст, либо сигнализирует, что он пуст, когда он полон.

Кишечный запор

Наиболее распространенной проблемой кишечника, связанной с рассеянным склерозом, является кишечный запор. Это потому, что нервы и мускулы не делают то, что мы большую часть времени считаем само собой разумеющимся, то есть эффективно продвигают содержимое кишечника.

Проблема может усугубиться, если у человека также есть дисфункция мочевого пузыря и он сокращает потребление воды. Это только усугубляет проблему запоров.

Головокружение

К счастью, головокружение не являются одними из самых распространенных симптомов рассеянного склероза, поскольку они могут быть «действительно ужасными». В худшем случае люди чувствуют, что «не могут заставить мир перестать вращаться и вынуждены оставаться в постели, пока это не пройдет».

Хорошая новость заключается в том, что симптомы часто проходят самостоятельно, у других могут быть эффективными обычные лекарства, используемые для лечения головокружения у здоровых людей.

Сексуальная дисфункция

Существует три типа сексуальных проблем, связанных с рассеянным склерозом. Первая – это прямое неврологическое повреждение нервной системы. Для женщин это означает потерю чувствительности, сухость и невозможность достичь оргазма. Для мужчин это может означать сенсорные изменения, а также трудности с получением и поддержанием эрекции.

Кроме того, люди с рассеянным склерозом могут избегать интимных отношений, потому что они постоянно устают или беспокоятся о контроле мочевого пузыря.

Некоторые лекарства от рассеянного склероза также могут влиять на сексуальную функцию.

Депрессия

Не удивительно, что депрессия распространена среди людей с рассеянным склерозом. Изменения в иммунной системе могут способствовать депрессии, как и биохимические изменения в мозге.

Даже сама жизнь с хроническим, непредсказуемым заболеванием может вызвать депрессию. Самое важное, что нужно понимать людям с рассеянным склерозом и их семьям, это то, что речь не идёт о том, чтобы быть слабым, сумасшедшим или каким-то эмоционально поврежденным. Депрессия – это симптом рассеянного склероз, как и любой другой симптом, который необходимо соответствующим образом лечить.

Когнитивная дисфункция

Когнитивная дисфункция затрагивает более 60% людей с рассеянным склерозом. Хорошей новостью является то, что затрагиваются только конкретные области. Это может быть недавняя или «рабочая» память или скорость, с которой человек может обрабатывать информацию. Или у человека могут быть проблемы с фокусировкой внимания или многозадачность.

Как только эти проблемы начинаются, они редко исчезают, а чаще медленно прогрессируют. Вместе с тем, когнитивные изменения являются серьезными только у небольшого процента людей.

Тревожность

Это «бедный двоюродный брат депрессии», но может быть в равной степени изнурительным. Мало того, что в мозгу происходят органические изменения, которые вызывают беспокойство, но и неопределенная природа рассеянного склероза может влиять на нервы.

Рассеянный склероз также может включать перепады настроения и раздражительность, хотя раздражительность может быть следствием депрессии.

Эмоциональные изменения

Около 10% людей с рассеянным склерозом могут испытывать «псевдобульбарный аффект», неврологическое изменение, которое обычно происходит вместе с когнитивными изменениями. Здесь выражение настроения или чувства не связано с тем, что, на самом деле, чувствует человек, поэтому у него могут возникать неконтролируемые приступы плача, когда он не грустит, или может истерически смеяться в неподходящее время.

Нарушения речи и голоса

До 40% людей с рассеянным склерозом испытывают проблемы с голосом или речью.

Одной из возможных проблем является дизартрия, проблема с речью, которая проявляется как невнятность, плохая артикуляция слов и говорение слишком громко или слишком тихо. Другая возможность – дисфония, изменение качества голоса, например хриплый или носовой голос.

Источник

Какие заболевания стоит исключить при диагностике рассеянного склероза?

При постановке диагноза «рассеянный склероз» важно исключить заболевания, которые имеют схожие с РС симптомы. Существует много болезней, которые могут быть причиной испытываемых вами симптомов. Некоторые из этих диагнозов легко поставить с помощью, например, простого анализа крови. Для других могут потребоваться обширные обследования. Важно, чтобы врач, наблюдающий пациента, знал об этих состояниях, чтобы как можно быстрее установить правильный диагноз и начать соответствующее лечение.

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – микроорганизм, заражение которым может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Т-клеточный лимфотропный вирус-1 человека – микроорганизм, вызывающий хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы.

Воспалительные заболевания ЦНС

Болезнь Бехчета – заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам в ротовой полости, генитальным болям, воспалению глаз и проблемам с кожей, болезнь Бехчета может влиять на головной мозг.

Генетические расстройства

Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией – наследственное заболевание, которое поражает главным образом мелкие кровеносные сосуды головного мозга.

Опухоли головного мозга

Онкологические заболевания и метастазы. Некоторые виды рака чаще образуют метастазы в центральной нервной системе, что может вызывать неврологические симптомы.

Лимфома – рак крови, при котором происходит быстрое деление иммунных клеток крови (лимфоцитов). Это может привести к возникновению опухолей в центральной нервной системе.

Заболевания, обусловленные недостаточностью элементов

Дефицит меди – относительно редкое состояние, наблюдаемое при чрезмерном потреблении цинка или некоторых видах операций на желудке.

Дефицит витамина B12 – дефицит витамина, имеющего решающее значение для нормальной работы центральной нервной системы, может возникать из-за диетических ограничений или проблем с пищеварением.

Травмы и структурные нарушения головного или спинного мозга

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с процессом старения, которая может в некоторых случаях приводить к сдавлению спинного мозга и вызывать неврологические симптомы.

Читайте также:  Высокий уровень кальция в крови симптомы

Грыжа межпозвоночного диска. Диск, который является, в своем роде, подушкой между позвонками, портится с возрастом, в результате может смещаться, что приводит к развитию грыж. Грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на ближайшие нервы, вызывая неврологические симптомы.

Порок развития Киари – аномалия положения мозжечка, структуры мозга, отвечающей за равновесие и координацию.

Другие демиелинизирующие расстройства

Заболевания спектра оптиконевромиелита (ЗСОНМ) – расстройство, имеющее несколько клинических особенностей. ЗСОНМ чаще всего вызывает изменения зрения в обоих глазах, и симптомы, вызванные поражениями спинного мозга.

Источник

Заболевания похожие на рассеянный склероз

Про заболевания похожие на рассеянный склероз

Заболевания похожие на рассеянный склероз – это заболевания, которые могут вызвать неврологические симптомы, которые аналогичны тем, которые вызваны рассеянным склерозом (РС). Для того, чтобы достоверно подтвердить диагноз рассеянный склероз, врач должен исключить ряд других возможных заболеваний, которые проявляются схожими симптомами.

Некоторые из этих заболеваний легко исключить с помощью тестов и простого анализа крови (например, дефицит витамина В12), в то время как для исключения других, таких как саркоидоз, может потребоваться биопсия. Некоторые, из схожих по симптоматике, заболеваний встречаются гораздо реже, чем другие. Для такой диагностики стоит обратиться к специалисту широкого профиля, с большой практикой. Необязательно в дальнейшем наблюдаться у такого врача, но его помощь в диагностике необходима.

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Болезнь Лайма – инфекция, вызванная появлением бактерии Borrelia в организме. Широко известными переносчиками Borrelia являются клещи. Достоверно убедится в инфицированности после укуса поможет экспертиза клеща и анализ крови. Симптоматика и МРТ схожи с рассеянным склерозом.

Сифилис – инфекция, передающаяся половым путем. Вызвана бактериями бледной трепонемы. Может вызвать первые неврологические симптомы через много лет после первичного инфицирования.

Вирус Человеческого Иммунодефицита (ВИЧ) – вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита, или СПИД.

Т-лимфотропный Вирус Человека (HTLV-1) – Хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы. Вызывает тропический спастический парапарез, называемый так же миелопатией. Характеризуется прогрессирующим поражением спинного мозга.

Воспалительные заболевания центральной нервной системы

Синдром Шегрена – хроническое аутоиммунное заболевание. Отличительным симптомом является сухость слизистых. Сопровождается болью в суставах, усталостью, зудом и сухостью кожи.

Васкулит – аутоиммунное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, снабжающие головной и спинной мозг. Сопровождается множеством неврологических симптомов.

Волчанка – это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может повлиять на кожу, суставы, почки, легкие, нервную систему и другие органы.

Саркоидоз – хроническое, вероятно, аутоиммунное заболевание, которое приводит к скоплению воспалительных клеток (гранулем) в легких, коже, лимфатических узлах, печени и центральной нервной системы. Обычно сопровождается симптомами респираторных заболеваний, иногда и неврологическими.

Болезнь Бехчета – аутоиммунное заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам в полости рта, половых желез, воспаление внутренней части глаза и проблемы с кожей. Болезнь Бехчета может стать причиной поражения белого вещества в головном мозге.

Генетические расстройства

Наследственные миелопатии – ряд наследственных заболеваний, связанных со спинным мозгом, в том числе наследственной мозжечковой дегенерацией, лейкодистрофией и расстройством двигательных нейронов. Множество из них приводят к нарушению метаболизма миелина.

CADASILАртериопатия церебральная аутосомно-доминантная с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией. Наследственное заболевание, которое в первую очередь влияет на мелкие кровеносные сосуды в белом веществе головного мозга, вызывая многочисленные неврологические симптомы.

Лейкодистрофия – редкое наследственное прогрессирующее расстройство, которое повреждает миелин в центральной нервной системе и вызывает неврологические симптомы похожие на рассеянный склероз.

Наследственная мозжечковая дегенерация – группа наследственных заболеваний, которые вызывают медленно прогрессирующую несогласованность походки, а также плохую координация рук, речи и движения глаз.

Митохондриальная болезнь – болезнь неисправных митохондрий (структуры в клетках, которые производят энергию). Они затрудняют различные функции организма и могут приводить к неврологическим симптомам.

Опухоли головного мозга

Метастазы – раковые продолжения, которые распространяются от своего первоначального места в другое, считаются метастатическими. Некоторые виды рака, например, молочной железы, легких, почек и кожи (меланома) – могут распространится на центральную нервную систему и вызвать неврологические симптомы.

Лимфома – рак крови с участием быстрого размножения аномальных Т или В-лимфоциты (типов белых кровяных клеток), образующих опухоли – которые иногда образуются в центральной нервной системе (ЦНС) или распространяется на мозг из других мест.

Дефициты микроэлементов

Дефицит меди – относительно редкий дефицит. Встречается при чрезмерном потребление продуктов с высоким содержанием цинка или проблемах ЖКТ, что может вызвать неврологические симптомы.

Дефицит витамина B12 – дефицит этого витамина, который играет решающее значение для неврологической функций, может происходить из-за диетических ограничений. Содержится в продуктах животного происхождения и его дефицит часто является причиной неврологических расстройств.

Структурные повреждения в головном или спинном мозге

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с нормальным процессом старением. Позвонки и диски, изменившие с возрастом свою форму, могут давить на спинной мозг и вызывать неврологические расстройства.

Грыжа диска – диск, который выступает в качестве подушки между позвонками позвоночника может разрушаться с возрастом или в связи с чрезмерной нагрузкой на спину. Грыжа диска оказывает давление на нервы в различных областях спинного мозга, способствуя развитию неврологической симптоматики.

Другие демиелинизирующие нарушения

Острый рассеянный энцефаломиелит – краткий, но интенсивный приступ воспаления в головном и спинном мозге, также может затронуть зрительный нерв, что вызывает повреждение миелина. Симптомы приходят быстро. Обычно болезнь длится 1,5-2 недели, после чего, считается, что переходит в рассеянный склероз, в случае если не вылечена. Для больного РС может напомнить рецидив или сильное обострение. Лечится высокодозной пульс-терапией. В случае успешного лечения – болезнь больше не вернется.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Автозапчасти: советы по подбору запасных частей
Добавить комментарий