Болезни со схожими симптомами

Симптомы
Содержание

Признаки ковид: как распознать заболевание

Список симптомов, характерных для коронавируса, постепенно продолжает дополняться новыми. Помимо самых распространенных, исследователи открыли весьма новые и специфические симптомы, указывающие на возможность заражения инфекцией.

Большинство людей надеются, что уже переболели вирусом в легкой форме и бессимптомно, сами того не зная. На территории Российской Федерации на начало весны было зафиксировано около 12% таких случаев. К середине весны количество бессимптомников возросло вдвое. У них нет шансов самим установить точный диагноз. Но все же есть вероятность при легком протекании заболевания обнаружить у себя ковид.

Самые распространенные симптомы

Сухой кашель – один из главных признаков вируса. В начале инфицирования наблюдается легкий кашель, который с каждым днем начинает усиливаться. Кашель часто сопровождается повышенной температурой тела. Для легкой формы характерна температура 37-37,4 градусов.

Если температура переползла отметку 39, то это указывает на развитие пневмонии. По данным исследований, проводимых в Америке, кашель появляется в среднем у 75% заразившихся, высокая температура тела у 90%.

Такие же симптомы проявляются при гриппе. Именно поэтому многие воспринимают свое состояние как ОРВИ и стараются лечиться самостоятельно без врачебной помощи. При очень высокой температуре нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Редкие симптомы

Другие симптомы, которые могут проявляться не у всех, но все же указывают на возможное наличие коронавируса:

Боль в суставах – отмечается у 20-34% заболевших;

Боль в горле – у 8% пациентов;

Головная боль – у 9% больных;

Одышка – у 32-38% заразившихся (почти никогда не появляется пи простудных заболеваниях).

Одышка, как правило, появляется через 6-7 дней с момента заражения. Это очень серьезный признак, уже через день может появиться затруднительное дыхание, поэтому не стоит медлить с походом к врачу. Также стоит уделить внимание здоровью, если ощущается слабость и дискомфортные и болевые ощущения в грудной клетке.

К очень редким признакам вируса можно отнести кровохарканье. В результате исследований в Китае данный симптом был обнаружен у менее, чем у 1% заболевших. Также у 2% инфицированных наблюдались проблемы с желудочно-кишечным трактом (рвота, тошнота, диарея).

При ковиде почти никогда нет чихания и насморка, что является существенным отличием от других болезней.

Специфические симптомы

У многих больных отмечается потеря вкуса и обоняния. Медики до сих пор не могут установить связь симптомов с заболеванием. Потеря запаха зафиксирована у 65% заразившихся, потеря вкуса – у 72%. Результаты американских исследований были подтверждены медиками из многих других стран, в числе которых есть Россия.

Утрата запаха является распространенным симптомом у многих заразившихся коронавирусом. Это указывает на то, то инфекция имеет прямое воздействие на нервную систему. Это является объяснением другого специфического симптома – спутанность сознания.

Новые симптомы

К относительно новым симптомам, которые специалисты выявляют в ходе протекания болезни можно отнести сыпь и прочие кожные проблемы. Весной испанские учены опубликовали детальный отчет о состоянии кожного покрова заболевших коронавирусом. В большинстве случаев проявлялась макулопапулезная сыпь (у 49% заразившихся). Вторым по распространенности симптомом является крапивница (20%) и сыпь на нижних и верхних конечностях, схожая с обморожением (у 18% больных). В редких случаях отмечается пузырьковая сыпь на животе, спине, руках и ногах (8%).

К тому же, учеными были установлены случаи ливедо у пациентов с тяжелой формой протекания болезни. Исследователи уделяют внимание тому, что сыпь может появиться на теле не из-за заражения коронавирусом, а как побочная реакция на прием того или иного лекарственного препарата.

Список симптомов ковид до сегодняшнего дня начинает пополняться. Но в любом случае человек не в силах самостоятельно выявить у себя коронавирус, так как его можно спутать со многими другими заболеваниями.

Сегодня есть 2 главных способа обнаружить у себя инфекцию: компьютерная томография и тест.

На территории России самыми распространенными являются тесты полимеразной цепной реакции. Такой способ позволит узнать генетический материал вируса. Для этого потребуется взять мазок из носоглотки. Через 12-14 дней болезни, когда в горле уже может не содержаться следов инфекции, берут материал из более глубоких дыхательных путей. Также можно использовать отхаркивающий материал. Тест способен выявить только наличие вируса.

Вторая разновидность тестов распознает антитела, вырабатываемые в организме в результате перенесенного заболевания. Для проведения теста понадобится капля крови. Анализ позволяет определить, присутствуют ли в крови антитела. Если их нет, значит человек еще не переболел вирусом. Такие тесты имеют один существенный недостаток – их результаты не являются на 100% верными. Согласно исследованиям, треть тестов дают неверный ответ.

Более точный результат можно получить при помощи компьютерной томографии. Такой способ доступен только тем, у кого начинает развиваться или уже развилось инфекционное заболевание. Вирусная пневмония, в отличие от бактериальной, тяжело распознается через фонендоскоп. А с помощью компьютерной томографии можно распознать болезнь, даже если она проходит бессимптомно. Такое исследование проходит только по назначению медиков.

Также в России были выявлены лица нечувствительные к ковиду. Это стало ясно в результате детального обследования некоторых медицинских работников, которые долгое время контактировали с тяжело больными людьми. Исследование таких людей позволит разработать универсальное средство против вирусной пневмонии.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Заболевания со схожими симптомами

— Синдром Туретта и другие генетические расстройства. Несколько генетических заболеваний вызывают симптомы, напоминающие СДВГ, в том числе синдром Туретта. Для многих пациентов с синдромом Туретта и СДВГ некоторые из методов лечения аналогичны.

— Отравление свинцом. У детей, которые поглощают даже небольшое количество свинца, могут проявляться симптомы, аналогичные синдрому дефицита внимания с гиперактивностью. Ребенок может легко отвлекаться, быть неорганизованным и не уметь логически мыслить. Основной причиной отравления свинцом является воздействие краски, содержащей свинец, особенно в старых домах, которые в плохом состоянии.

Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью считается хроническим заболеванием, которое требует долгосрочного, постоянного мониторинга и корректировки симптомов, лекарств и других программ лечения. Хотя симптомы могут уменьшиться с течением времени, СДВГ обычно не «уходит». Пациенты могут, однако, научиться контролировать свое состояние через поведенческие методы, которые часто поддерживаются с помощью лекарств.

Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью не изменяет полностью это состояние, но фокусируется на контроле симптомов и улучшении функционирования больного человека. Лечение обычно включает комбинацию психостимуляторов. Это обычно: Метилфенидат (Риталин) и поведенческая терапия (для детей старшего возраста и взрослых также могут использоваться другие препараты). Лечение часто подразумевает системный подход, который включает: педиатра для ребенка, других медицинских работников, родителей и учителей.

Педиатрия рекомендует, чтобы дети с СДВГ рассматривались в соответствии со следующими возрастными группами:

Источник

Болезни со схожими симптомами

Подагра – патология, развивающаяся на фоне повышенного содержания мочевой кислоты в крови больного. Обострение в форме приступа интенсивной боли с поражением сустава первого пальца стопы является одним из характерных признаков наряду с тофусами. Проводимое лечение быстро восстанавливает больного, сохраняя полную трудоспособность. Древняя патология, известная еще со времен Гиппократа, продолжает поражать современных людей во времена технического прогресса.

Что означает диагноз: подагра?

Подагрические изменения, развивающиеся в суставах больного человека, приводят к мучительным болевым приступам и стойким изменениям под действием неправильного течения обменных процессов в организме. Сбой метаболизма влечет за собой нарушения обменных процессов, которые постепенно выводят из строя всю опорно-двигательную систему. Виной появления подагры чаще всего являются генетическая предрасположенность и сам человек, который не соблюдает нормы правильного питания. Заболевание, связанное с накоплением в крови человека мочевой кислоты, называется подагрой. Появляется данное отклонение при неправильном течении реакций обмена. В норме у взрослого человека мочевая кислота не должна превышать 360 микромолей/литр у женщин и 420 микромолей/литр для мужского населения.

Превышение допустимых значений приводит к затруднению выведения излишков почками. Мочевая кислота является плохо растворимой, поэтому большое количество начинает откладываться в полости суставов в виде кристаллов натриевой соли. Со временем «песок» из моноурата натрия заполняет сустав, деформируя его и вызывая сильнейшую боль при приступе подагры у больного.

Подагра относится к хроническим заболеваниям рецидивирующего характера. Постоянное поступление с продуктами питания пуриновых соединений в организм человека является источником гиперурекимии (накопления мочевой кислоты в организме).
Изменения в суставах «из-за подагры» приводят к появлению воспаления, которое является защитной реакцией на патологические отложения.

Немного о тофусах

Артрит сопровождается появлением тофусов, которые являются характерным проявлением подагры. Уплотнение подкожной клетчатки, как реакция на гиперурекимию, образуется, если человек болеет более пяти лет. Стойкие изменения, связанные отложением гранулем, поражают чаще мелкие суставы стоп и кистей. Наиболее частая локализация патологии – сустав большого пальца стопы.

Подагра зафиксирована более, чем у десяти процентов населения планеты, большая доля заболевших приходится на мужское население. Представители сильного пола страдают подагрой преимущественно в возрасте старше сорока лет. Женщины болеют втрое реже, подагра настигает после наступления менопаузы, что связано с гормональными изменениями в организме.

История подагры насчитывает сотни лет. Первые упоминания в древних летописях встречаются со времен правления фараонов. Подагрический приступ наводил ужас на окружающих и встречался у богатых сословий, которые могли себе позволить в достатке есть мясо и пить красное вино.

В своих описаниях древние целители заметили связь излишнего употребления пищи и спиртных напитков с появлением подагры. Первые описания приступа сравнивались по силе воздействия с укусом собаки или зажимом сустава в тиски.

Классификация патологии

Начальные стадии подагры, когда процесс кристаллизации кислоты не достиг максимума, болезнь схожа по своим проявлениям с симптомами полиартрита. При характерных проявлениях подагрического приступа, патология имеет патогенез, отличающийся друг от друга.

Подагра по своим клиническим проявлениям делится на семь форм течения:

Как проявляется заболевание

Первые признаки подагры больной замечает при появлении приступа боли, характерного для данного заболевания. Начальные процессы, являющиеся следствием нарушения обмена веществ, протекают бессимптомно. В последующем, чем дольше затягивается процесс, тем выраженнее клиническая картина заболевания.

Медицинские специалисты выделяют три стадии развития подагры:

Преморбидный этап является начальным периодом подагры. В крови появляется повышенное содержание мочевой кислоты, которая продолжает синтезироваться при неправильном пищевом поведении. Больной не замечает изменений в организме, иногда появляется боль в области почек. Данный симптом может проявляться при образовании песка в лоханках почек, что является следствием отложения кристаллов мочевой кислоты, с излишком которой почки справиться не в силах.

Читайте также:  Психологическая травма симптомы у детей

Первый этап может длиться годами, переход процесса в более выраженную стадию подагры зависит от индивидуальных особенностей организма и количества поступления пуриновых соединений с пищей в организм заболевшего. О наступлении острого периода можно говорить при появлении первого подагрического приступа.

Интермиттирующий этап характеризуется чередованием бессимптомной стадии и приступов острого воспаления в пораженном суставе. Период обострения начинается внезапно, чаще всего в ночное время. Резкая давящая боль преследует больного на протяжении всего времени, пока длится приступ подагры.

Продолжительность обострения подагры может составлять от двух суток до недели. На протяжении всего времени присутствует интенсивная боль, при этом мягкие ткани вокруг пораженного сустава отекают. Местное повышение температуры сопровождается выраженной гиперемией, иногда достигающей синюшного оттенка. Кожные покровы при этом натягиваются и лоснятся.

К концу приступа боль прекращается также внезапно, как и началась. В течение нескольких дней отек спадает, а кожа приобретает здоровый оттенок. Оседание гранул мочевой кислоты чаще всего происходит в первом верхнеплюсневом суставе большого пальца стопы. Под действием дегенеративных процессов, вызванных кристаллизацией мочевой кислоты, сустав деформируется, напоминая «шишку» на ноге.

После приступа больного ничего не беспокоит во время ремиссионного периода. В первые годы боль появляется максимум два раза в год, усугубление процесса отражается на качестве жизни больного. Подагрический приступ протекает более длительно, периоды затишья укорачиваются, сустав может напоминать о себе ноющей болью между обострениями.

Подобная симптоматика свидетельствует о постепенном переходе в хроническую стадию подагры. На теле появляются единичные тофусы, при лабораторном исследовании в крови подтверждается увеличенное содержание мочевой кислоты.

Запущенный процесс, когда подагра протекает годами, называется хроническим. Скопление малорастворимой мочевой кислоты в организме достигает характерного максимума, при котором почки не справляются с выведением.

Кристаллы кислоты занимают не только суставы, на теле начинают появляться уплотненные участки, напоминающие небольшие бляшки желтого цвета. В подкожножировом слое появляются тофусы, в которых концентрируется видоизмененная кислота.

Если подагра присутствует в жизни человека многие годы, тофусы появляются не только в околосуставной области, патологические образования локализуются на ушных раковинах, в области глаз и внутренних органах.

При усугублении ситуации, в тофусах образуются свищи, в которых можно рассмотреть белую кашицеобразную массу, которая может вытекать наружу.

Почему появляется заболевание

Причина появления подагры может быть единичной, но в большинстве случаев развитию патологии способствует несколько провоцирующих факторов:

Основная причина – поступление в организм больного количества пуриновых оснований, которые напрямую влияют на обменные процессы, а также биохимические реакции, во время которых образуется мочевая кислота:

Заболевания, вызывающие дополнительный риск развития подагры:

Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль для появления подагры. Провоцирующие факторы с легкостью запускают процесс развития патологии.

Болевой приступ подагры чаще всего развивается после обильного застолья с большим количеством алкоголя, которое напрямую влияет на синтезирование производных мочевой кислоты. Иногда голодание провоцирует подобную реакцию организма, когда в крови увеличивается количество кетоновых соединений, которые в свою очередь вызывают состояние, при котором мочевая кислота не может беспрепятственно выводиться с мочой.

Причиной приступа подагры может стать тяжелая физическая нагрузка или введение лекарственного средства в лечебных или диагностических целях.

Возможные осложнения подагры

Систематическое образование большого количества уратов в крови приводит к тяжелым осложнениям, которые влияют на здоровье. Годами накопленные кристаллические отложения нарушают функционирование мочеполовой и опорно-двигательной системы:

Как выявить подагру?

Определением точной формулировки диагноза занимается квалифицированный медицинский специалист, способный дифференцировать подагру от болезней со схожими проявлениями. От точности определения проблемы зависит правильность назначения лечения, приводящее к скорейшему выздоровлению.

Диагностические меры при подозрении на подагру:

Всемирная Организация Здравоохранения определила возможные симптомы, подтверждающие развитие подагры, как следствия нарушенного обмена веществ:

Если у заболевшего человека подагрой наблюдаются шесть из вышеописанных признаков, диагноз подтверждается.

Подагра может быть схожа с другими патологиями, дифференцировать которые необходимо для эффективного исцеления:

Терапевтические мероприятия

Для достижения максимального и стойкого результата лечения подагры, первоначально больному необходимо полностью изменить питание и избавиться от вредных привычек. Нормализация питания заключается в соблюдении диеты, направленной на уменьшение синтеза мочевой кислоты.

Диетотерапия включает исключение следующих продуктов:

Для улучшения качества биохимических реакций рекомендуется употребления достаточного количества чистой воды, а также клюквенного морса или щелочных лечебных напитков.

Медикаментозное лечение подагры заключается в купировании острого приступа и снижению концентрации уратов в организме. Параллельное выведение излишков мочевой кислот является залогом предотвращения дальнейшего развития подагры. Подбором препарата, подходящего для конкретного пациента, должен заниматься лечащий врач.

Препараты, назначаемые при подагре:

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано тем категориям, для которых консервативная терапия не приносит существенных результатов. Тофусообразные уплотнения могут со временем разрастаться до внушительных размеров и оказывать давление на сустав, вызывая неприятную болезненность от механического воздействия.

Патологические образования в случае негативного воздействия на сустав иссекаются с помощью хирургических инструментов. Проводится операция при местном обезболивании. Отложения уратов удаляются полностью, если кристаллы не охватывают близлежащие ткани сухожилий и связок. В этом случае тофус удаляется легко и в полном объеме.

Менее оптимистично выглядит прогноз при прорастании тофусов в близлежащие ткани. В этом случае ураты невозможно удалить полностью, часть образования остается в соседних тканях. При правильном поведении, соблюдении рекомендаций послеоперационный период протекает без осложнений, но возможно присоединение вторичной инфекции, что может спровоцировать развитие общего заражения крови.

Длительность заживления зависит от количества удаляемых элементов, индивидуальные способности к регенерации тканей, с также состояния иммунной системы человека. Формирования первичного рубца происходит в течение первых двенадцати дней, поэтому швы снимают через две недели после операции.

Как избавиться от острого приступа?

При появлении первых симптомов начинающейся атаки подагры, купирующую терапию следует начинать незамедлительно:

Болезненное воспаление стихает через пару суток, исчезает полностью в течение нескольких дней.

Существует ряд профилактических мероприятий, препятствующих появлению острого течения подагры:

Применение рецептов народной медицины

Справиться с проявлениями подагры и очистить суставы помогут древние рецепты народных целителей. Использование простых доступных средств служит дополнением к основному лечению.

Перед тем, как начать вспомогательную терапию с помощью домашних рецептов, нужно получить разрешение доктора, который учтет все побочные эффекты. Самым лучшим способом оградить себя от развития подагры и возникновения подагрических приступов, является правильное питание и здоровый образ жизни.

Источник

Болезнь Пика. Причины, симптомы, профилактика и лечение патологии

Часто задаваемые вопросы

Что такое болезнь Пика?

Болезнь Пика – это редкая, прогрессирующая хроническая патология центральной нервной системы (ЦНС), при которой происходит деструкция (разрушение клеток) и атрофия (уменьшение в размере, снижение функциональности) коры головного мозга, преимущественно, в лобной доле и височной доле. Патология названа в честь профессора психиатрии и невропатолога Арнольда Пика, который впервые описал патологию в 1892 году.

Во время своей работы в Карловом университете в Праге Арнольд Пик изучил истории болезни трех пациентов со схожими симптомами – нарушением речи, грубыми изменениями личности, потерей памяти, дезорганизацией. На основании данных случаев Пик выдвинул гипотезу, что локальные патологические процессы в определенных участках головного мозга (в лобной доле и височной доле) приводят к деменции, а не общее нарушение функций мозга. По инициативе А. Ганса в 1922 году данную патологию болезнью Пика. Синонимами болезни Пика являются – атрофия Пика, синдром Пика, ограниченная предстарческая атрофия мозга, лобарный склероз.

Болезнь Пика сопровождается деменцией (слабоумием). Деменция – это синдром (комплекс симптомов), характеризующийся нарушением ряда высших функций коры головного мозга вследствие первичных (возникших непосредственно в головном мозге) или вторичных (вызванных другими заболеваниями) патологических процессов в головном мозге. Деменция является приобретенным слабоумием и характеризуется нарушением памяти, речи, мышления, способности к обучению, потере ранее усвоенных навыков и знаний и т. д.

По локализации патологического процесса в головном мозге деменция классифицируется на:

По данным Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ), в 2010 году было зарегистрировано 35,6 миллионов случаев деменции по всему миру, что составляет 0,5% населения Земли. Ежегодно регистрируется около 7,7 миллионов новых случаев деменции, то есть каждые 4 секунды новый случай. Ежегодные затраты на диагностику и лечение деменции составляют более 600 миллиардов долларов США. По прогнозам ВОЗ количество новых случаев деменции будет удваиваться каждые 20 лет и составит 66 миллионов случаев к 2030 году и 115 миллионов случаев к 2050 году.

Лобно-височная деменция (фронтально-темпоральная деменция) – это группа спорадических (единственных, отдельных случаев в семье) или наследственных патологий, которые характеризуются поражением височных долей и лобных долей головного мозга. Частота заболеваемости лобно-височной деменцией составляет 8,9 случаев на 100 тысяч человек в год. Болезнь Пика является одним из вариантов лобно-височной деменции. Встречается патология редко – в 50 раз реже болезни Альцгеймера (старческого слабоумия). Болезнь Пика называют пресенильной (предстарческой) деменцией, так как возникает она в молодом возрасте после 45 – 55 лет. Известны случаи диагностирования предстарческой деменции у молодых людей в возрасте 20 лет. Болезнь Пика встречается с одинаковой частотой среди мужчин и женщин. В некоторых исследованиях утверждается, что более частое распространение патологии встречается среди женщин. Продолжительность жизни при болезни Пика варьирует от 6 до 10 лет и не зависит ни от возраста пациента, ни от степени тяжести патологии.

Строение и функции центральной нервной системы (ЦНС)

Размеры мозга составляют:

Масса и размеры головного мозга варьируют в зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей. На интеллектуальные способности данные различия не влияют.

Головной мозг делится на:

Головной мозг контролирует все процессы в теле человека и обеспечивает связь организма с внешней средой.

С анатомо-функциональной позиции функции головного мозга делят на:

Головной мозг состоит из серого вещества (внешнего слоя) и белого вещества (внутреннего слоя). Серое вещество – это скопление тел нейронов (нервных клеток), их безмиелиновых отростков (миелин – электрообразующая оболочка, которая покрывает отростки нейронов). Слой серого вещества имеет толщину 1,3 – 4,5 миллиметров и образует кору головного мозга. К функциям коры головного мозга относятся контроль мышечной активности, сенсорное восприятие (слух, зрение, обоняние), речь, эмоции, память и т. д. Белое вещество представляет комплекс нервных структур, состоящих из аксонов – длинных отростков нейронов. Аксоны покрыты миелиновой оболочкой, что и придает структуре характерный цвет. Функцией белого вещества головного мозга является передача нервных импульсов.

Так как при патологии Пика атрофируются, в основном, лобные доли и височные доли головного мозга, то стоит рассмотреть более подробно анатомическое строение данных отделов. Лобные доли являются самыми крупными долями полушарий и располагаются в передней части головного мозга. Лобные доли отделяются от теменных центральной бороздой (роландовой бороздой). Параллельно центральной борозде располагается прецентральная борозда.

От прецентральной борозды направляются кпереди верхняя и нижняя лобные борозды, которые делят лобную долю на:

Латеральная борозда головного мозга является самой глубокой и отделяет височную долю от теменной и лобной доли. От латеральной борозды кверху отходят маленькие борозды, которые называются ветвями. Восходящая ветвь и передняя ветвь являются самыми постоянными ветвями латеральной борозды.

Восходящая ветвь и передняя ветвь разделяют нижнюю лобную извилину на:

К функциям лобной доли относятся:

Височная доля находится между теменной долей и лобной долей, отделяясь от них латеральной бороздой. В височной доле различают вогнутую нижнюю поверхность и выпуклую латеральную поверхность.

Читайте также:  Начало климакса симптомы месячные к 50 годам

В височной доле различают две борозды:

Располагаясь параллельно латеральной борозде, верхняя и нижняя височные борозды образуют:

К функциям височной доли относятся:

Причины болезни Пика

Некоторые гипотезы предполагают нарушение гематоэнцефалического барьера (между кровью и головным мозгом) и проникновение повреждающих факторов в головной мозг. Другими возможными причинами болезни Пика могут быть нарушение генетических процессов в клетках и вызванным ими нарушением обмена веществ, в частности белка. Наследственность при болезни Пика не доказана, хотя часто патология встречается у нескольких членов одной семьи.

К факторам риска возникновения болезни Пика относят:

Что происходит с головным мозгом при болезни Пика?

Болезнь Пика характеризуется нейродегенеративными процессами в головном мозге – медленно прогрессирующим отмиранием определенной группы нервных клеток. Это приводит к атрофии (истощению, уменьшению в размере, потере жизнеспособности) корковых и подкорковых структур головного мозга. Атрофические процессы распространяются на весь мозг с преимущественным поражением лобных и височных долей. Через 5 – 7 лет после начала заболевания в области лобных долей наблюдается полная структурная и функциональная дезинтеграция. Более разрушительный атрофический процесс затрагивает вторую и третью височные извилины и несколько позднее первую височную извилину. Также патологические изменения могут затронуть и теменные доли, но в гораздо меньшей мере.

В начале развития болезни Пика поражаются передне-лобные отделы головного мозга, что характеризуется грубыми изменениями личности и поведения. В более глубокой стадии развития болезни Пика атрофическим процессам подвергаются височные доли, что сопровождается резким снижением уровня интеллектуальности, развитием глубокой деменции, грубыми нарушениями памяти. Нарушение речи является одним из ранних и постоянных признаков болезни Пика, так как кора речевого анализатора рано подвергается нейродегенерации и атрофии.

Также для болезни Пика, в отличие от других нейродегенеративных заболеваний, характерно симметричное глубокое поражение целой доли головного мозга. Это указывает на особый патологический процесс в основе заболевания, при котором нервные клетки коры головного мозга подвергаются глубокой атрофии вплоть до их полного разрушения. Вначале атрофический процесс затрагивает только поверхностные слои коры, постепенно распространяясь на более глубокие слои.

Микроскопическое исследование тканей мозга при болезни Пика позволяет обнаружить так называемое «вспучивание» клеток, тельца Пика, уменьшение толщины серого вещества мозга, размытие границ перехода серого вещества головного мозга в белое вещество. Характерным для болезни Пика является эксфолиация (отделение) внутреннего слоя кровеносных сосудов (эндотелия) в корковых структурах головного мозга. Это приводит к нарушению кровообращения, застою ликвора и в конечном итоге развитию нейродегенеративных процессов и атрофии. Феномен эксфолиации внутреннего слоя сосудов наблюдается во всех случаях болезни Пика, в отличие от болезни Альцгеймера (встречается в 3 случаях из 12).

Симптомы болезни Пика

Болезнь Пика начинается в возрасте 45 – 55 лет и характеризуется медленным прогрессированием. Поэтому часто патология остается незамеченной в течение нескольких лет.

По клиническому течению болезни различают:

Течение болезни Пика делят на три этапа в зависимости от времени появления симптомов и их выраженности. Скорость развития патологии варьирует в каждом отдельном случае. Это зависит от сопутствующих патологий, эффективности лечения, индивидуальных физиологических особенностей и других факторов.

В развитии патологии Пика выделяют:

Симптомы болезни Пика

Симптомы

Механизм появления

Как проявляется?

I стадия – развитие эгоистических наклонностей

Асоциальное поведение и расторможенность

Асоциальное поведение, расторможенность, изменение личности вызваны поражением лобных отделов коры головного мозга.

Больной полностью игнорирует устоявшиеся моральные принципы, удовлетворяет физиологические потребности в общественных местах, не испытывает чувство стыда и такта. Пациенты могут приставать к прохожим, нецензурно выражаться, раздеваться на публике, воровать в магазинах, не соблюдать личную гигиену.

Булимия

Булимия вызвана органическим поражением пищевого центра в коре головного мозга.

Булимия – это расстройство пищевого поведения, характеризующееся чрезмерным бесконтрольным употреблением пищи или навязчивой идеей похудения. При патологии Пика пациент может употреблять в пищу несъедобные предметы, большое количество сладостей, продукты со специфическим запахом или определенным цветом.

Анозогнозия

Анозогнозия возникает при вовлечении в патологический атрофический процесс теменные доли, особенно правой теменной доли.

Анозогнозия – симптом, характеризующийся утратой осознания пациентом своей болезни. При патологии Пика пациенты часто отрицают свою болезнь, считают, что у них нет проблем с памятью, счетом, способностью к обучению и т. д. Это приводит к усложнению терапии патологии, так как пациент не видит необходимости в лечении.

Эйфория

Причиной появления эйфории является нейродегенеративный и атрофический процесс в лобных долях головного мозга.

Эйфория – симптом, характеризующийся болезненно радостным, повышенным настроением, наличием чувства благополучия при отсутствии объективных причин. Эйфория сопровождается замедлением мыслительной деятельности.

Апатия

Повреждение выпуклых поверхностей лобных долей, атрофия лобной коры приводит к появлению апатии.

Апатия – симптом, характеризующийся подавленностью, безразличием к окружающему миру, безучастности, отсутствием стремления.

Эмоциональная неустойчивость

Лобные доли отвечают за эмоции, поэтому атрофические процессы в данной области приводят к эмоциональной неустойчивости.

Эмоциональная неустойчивость характеризуется резкой сменой настроения, бурной реакцией на происходящие события, апатия сменяется эйфорией или наоборот. Пациенты становятся более агрессивными и раздражительными, совершают импульсивные поступки.

Абулия

Лобные доли головного мозга отвечают за мотивацию и вознаграждение. Поражение лобных долей нарушает данные процессы, что приводит к появлению абулии.

Абулия – это психопатологический симптом, характеризующийся патологическим отсутствием воли, невозможностью принятия решений и выполнения каких-либо действий. Пациент не проявляет интерес к жизни, не строит планы на будущее, не имеет увлечений и мотивации.

Симптом «граммофонной пластинки», речевая стереотипия

Стереотипии возникают при нарушении связи между базальными ганглиями (нервными узлами), лимбическими структурами и дорсолатеральной префронтальной корой. В норме данная связь преобразует мотив в действие.

Стереотипии

Стереотипии – это собирательное название патологических устойчивых повторений фраз, движений, слов, навязчивых идей. Так, у пациента может наблюдаться навязчивый счет (арифмомания) предметов или действий, патологическая боязнь грязи (мизофобия) и навязчивое наведение чистоты, склонность к собирательству вещей (пандинг). Двигательные стереотипии проявляются постоянным причмокиванием, раскачиванием из стороны в сторону, почесыванием, растиранием и т. д.

Нарушение самокритики

Поражение лобных долей (базальной коры или орбитальной коры) приводит к нарушению самокритики и поведения пациента.

Поведение пациента носит асоциальный характер, наблюдается растормаживание инстинктов. При этом пациент не способен адекватно оценивать свое поведение и испытывать чувство стыда.

Дефицит регуляторных функций

Дефицит регуляторных функций при болезни Пика возникает вследствие недостаточности дорсолатеральной префронтальной коры головного мозга.

Регуляторные функции психики представляют собой координацию внутренних психических процессов, адаптацию человека к внешней среде и жизни в социуме. Нарушение регуляторных функций проявляется нарушением абстрактного мышления, гибкости мышления, рабочей памяти, планирования.

II стадия – нарушение познавательных функций

Нарушение памяти

Нарушение памяти вызвано поражением префронтальной коры, особенно орбитофронтальных отделов.

Нарушение памяти, как при болезни Альцгеймера, не столь характерно для патологии Пика. У пациента возникают проблемы с отсроченным воспроизведением информации, а также утрата воспоминаний о личных «эмоциогенных» событиях.

Сенсомоторная афазия

Афазия – нарушение уже сформировавшейся речи. Моторная афазия (моторная афазия Брока) – это нарушение речи, при котором пациент не способен произносить слова при сохранности понимания речи. Сенсорная афазия (сенсорная афазия Вернике) – патологическое состояние, при котором нарушается понимание чужой и собственной речи при сохранности способности говорить. Сенсомоторная афазия – самая тяжелая форма нарушения речи, при которой у пациента нарушается способность говорить и понимать собственную и чужую речь.

Апраксия

При болезни Пика возникает лобная апраксия – один из типов апраксии, которая возникает при патологическом процессе в коре префронтальной области полушарий большого мозга.

При лобной апраксии у пациента нарушается выполнение произвольных движений, программирование последовательных сложных движений и контроль над ними.

Эхопраксия

Причиной эхопраксии является чрезмерное возбуждение нейронов в области дополнительной двигательной зоны лобной доли головного мозга. Также при эхопраксии наблюдается патологическое избыточное возбуждение «зеркальных нейронов», функция которых заключается в повторении увиденных движений.

Эхолалия

Причиной эхолалии является органическое поражение лобной доли головного мозга.

Эхолалия представляет неврологическое расстройство, характеризующееся непроизвольным повторением услышанных слов и фраз.

III стадия – глубокая деменция

Слабоумие

В третьей стадии болезни Пика в патологический нейродегенеративный процесс вовлекаются лобные доли, височные доли, а также теменные доли и другие области. Происходит диффузное поражение головного мозга.

Глубокая деменция (слабоумие) проявляется нарушением интеллекта и памяти, нарушением способности к обучению, логическому мышлению, утратой критики к своему поведению. Глубокая деменция характеризуется полным разрушением личности пациента.

Экстрапирамидные расстройства

Экстрапирамидные расстройства возникают при вовлечении в патологический атрофический процесс чечевичного ядра и хвостатого тела.

Экстрапирамидные расстройства характеризуются нарушением мышечного тонуса – сопротивления пассивному растяжению. Другим проявлением является нарушение качества и/или количества спонтанных движений, осуществляемых скелетными мышцами.

Какой врач лечит болезнь Пика?

Лечением болезни Пика занимается психиатр и невролог. Направление на консультацию к специалистам нужно получить у участкового врача. Специалисты тщательно собирают анамнез (историю болезни), проводят внешний осмотр, инструментальную и лабораторную диагностику. Для каждого пациента подбирают индивидуальное лечение, включая физиопроцедуры, работу с логопедом и специальные обучающие программы. Пациент до конца жизни находится на учете у психиатра и невролога. Врач контролирует лечение и вносит изменения в процесс терапии при необходимости.

Невролог занимается лечением болезни Пика, так как данная патология развивается вследствие органического поражения головного мозга. Хоть болезнь и неизлечима, но врач может замедлить ее прогресс и улучшить качество жизни пациента. Для этого пациенту назначают витамины, ноотропы, антиоксиданты и другие препараты, улучшающие кровообращение головного мозга и предотвращающие повреждение нервных клеток.

Диагностика болезни Пика

Для диагностики болезни Пика применяют различные методы – от общения с пациентом до инструментальных исследований. Во время беседы или инструментального исследования врачи разговаривают с пациентом вежливо, спокойно, объясняют ему суть каждой процедуры и с какой целью задаются вопросы. Это позволяет расположить пациента, обеспечить ему комфортное пребывание в кабинете врача, предупреждает агрессивное поведение.

Диагностика болезни Пика включает:

Анамнез

Наличие болезни Пика у пациента замечают обычно поздно, когда появляются нарушения речи, поведения, когнитивных функций мозга. Тщательный сбор анамнеза позволит не только точно установить диагноз, но и исключить другие заболевания со схожими проявлениями.

История жизни пациента и настоящего заболевания включает:

Внешний осмотр

Во время внешнего осмотра врач оценивает общее состояние пациента (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое), поведение пациента, его внешний вид, предпочтения в одежде и т. д. Специалист описывает соматотип пациента (конституционный тип телосложения), цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек, наличие шрамов и т. д.

Оценка личности больного

Врач оценивает личность пациента на основе наблюдения за его поведением, манерой общения во время осмотра. Психиатр расспрашивает больного о его взаимоотношениях с окружающими, о характере, хобби, работе и т. д. После чего врач просит родственников ответить на те же вопросы о пациенте и охарактеризовать его. Часто полученная информация от пациента и родственников расходится, так как у пациента нарушается самокритика, и он не способен адекватно оценить свое состояние.

Во время беседы с пациентом специалиста интересует:

Оценка неврологического статуса

Оценку неврологического статуса проводит невролог. Специалист оценивает рефлексы пациента, реакцию зрачков на свет, размеры зрачков, координацию движений, наличие тремора и т. д. Обследование пациента позволит исключить многие патологии со схожей симптоматикой – опухоли головного мозга, прогрессирующий надъядерный паралич, болезнь Паркинсона и др.

Болезнь Пика может сопровождаться экстрапирамидными нарушениями, что проявляется постуральной неустойчивостью (неспособностью удерживать равновесие) с частыми падениями, ассиметричным акинетико-ригидным синдромом (двигательными расстройствами, проявляющимися повышением тонуса мышц, замедлением и бедностью активных движений).

Читайте также:  Маниакальная шизофрения симптомы и признаки у женщин

Оценка психического статуса

Оценка психического статуса направлена на изучение личности пациента, его когнитивных и поведенческих функций.

Изучение психического статуса пациента включает:

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика позволяет визуализировать очаги поражения головного мозга, определить их локализацию, размеры и распространенность.

Инструментальные исследования

Метод

Суть метода

Что выявляет?

Компьютерная томография

Компьютерная томография представляет метод послойного рентгеновского сканирования исследуемой области.

Компьютерная томография при болезни Пика выявляет атрофию коры головного мозга в лобной доле и/или височной доле.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография основана на регистрации электромагнитного ответа атомных ядер водорода в клетках организма при воздействии на них магнитного поля высокой напряженности.

Данный метод исследования выявляет атрофию коры головного мозга в лобных и височных долях, расширение субарахноидальных пространств, уменьшение плотности мозгового вещества в лобной доле и височной доле головного мозга.

Электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод регистрации электрической активности головного мозга при помощи электроэнцефалографа и специальных электродов, устанавливаемых на волосистую часть головы.

При болезни Пика наблюдается уменьшение биоэлектрической активности лобных и височных долей головного мозга, вызванное атрофией коры.

Позитронно-эмиссионная томография

Позитронно-эмиссионная томография выявляет очаги гипоперфузии (снижения кровообращения) и/или снижения обмена веществ в области лобных и/или височных долей головного мозга.

Лечение болезни Пика

Болезнь Пика невозможно полностью вылечить, но терапия способна значительно улучшить состояние пациента, его качество жизни и замедлить развитие органических нарушений мозга и деменции.

Лечение болезни Пика делят на:

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на симптоматическое лечение, то есть на устранение ее симптомов. Этиологического лечения (терапии, направленной на устранение причины патологии) в настоящее время не существует.

Медикаментозная терапия

Группа лекарственных препаратов

Представители группы

Механизм лечебного действия

Показания

Глутаматергические препараты

Глутаматергические препараты способствуют замедлению нейродегенеративных процессов (процессов, разрушающих клетки нервной системы), нормализуют психическую активность, улучшают способность к концентрации внимания и память, уменьшают утомляемость, устраняют симптомы депрессии.

Атипичные нейролептики

Атипичные нейролептики оказывают седативное (успокоительное) действие, купируют агрессию, возбужденное состояние, корректируют эмоциональную лабильность и поведенческие нарушения.

Антиконвульсанты

Антиконвульсанты стабилизируют и повышают содержание ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которая оказывает тормозящее действие на центральную нервную систему. Вызывают транквилизирующее действие, способствуют подавлению страха и тревожности, улучшают психическое состояние пациента.

Антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина

Причиной депрессии является недостаток нейротрансмиттера (биологически активного химического вещества, которое обеспечивает передачу электрохимического импульса между нервными клетками – нейронами) серотонина. Препараты данной группы антидепрессантов способствуют блокированию обратного захвата серотонина выделяющими его нервными клетками, что способствует накоплению серотонина в синаптической щели – месте контакта между нейронами.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия направлена на улучшение когнитивных функций мозга – восприятия и анализа информации, запоминания, хранения информации, способности обучения и применения полученных навыков, на коррекцию поведенческих и психопатологических симптомов деменции. Терапия обеспечивает психологический комфорт пациента и его адаптацию в социальной среде.

Большое значение играет регулярность немедикаментозной терапии. Для получения хорошего результата и его закрепления с больным патологией Пика занимаются ежедневно. Врач относится к пациенту доброжелательно, хвалит его за любые достижения, терпеливо объясняет и внимательно слушает больного. Пациент должен ощущать комфорт и спокойствие. Для занятий исключаются детские рисунки, песенки и четверостишия.

К немедикаментозным методам лечения болезни Пика и деменции относятся:

Профилактика болезни Пика

Так как точная причина возникновения болезни Пика не известна, то не существует профилактики данного заболевания. Поэтому врачи могут дать только общие рекомендации, препятствующие возникновению патологий головного мозга и способствующие улучшению когнитивных функций.

Для профилактики болезни Пика и деменции необходимо:

Лечится ли болезнь Пика народными средствами?

Болезнь Пика не поддается ни медикаментозному, ни хирургическому, ни физиотерапевтическому лечению, и народная медицина не исключение. Лечение народными препаратами направлено на улучшение кровообращения и работы головного мозга, улучшение памяти и других когнитивных функций головного мозга, улучшение сна, а также на уменьшение побочных действий от лекарственных препаратов.

Народные средства могут применять при комплексном симптоматическом лечении. Важно помнить, что самостоятельное бесконтрольное лечение может привести к ухудшению состояния больного. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение народными средствами не должно быть основным методом терапии, так как болезнь Пика требует серьезного лечения лекарственными препаратами под постоянным контролем лечащего врача.

При патологии Пика для приготовления отваров и настоек применяют:

В чем отличие болезни Пика от болезни Альцгеймера?

Болезнь Пика отличается от болезни Альцгеймера возрастом пациентов при дебюте патологии, причиной развития болезни, локализацией патологических процессов в головном мозге, симптоматикой и т. д. Болезнь Пика – это хроническое нейродегенеративное прогрессирующее заболевание, пресенильная (предстарческая) деменция с преимущественным поражением лобной доли и височной доли головного мозга. Болезнь Альцгеймера – хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, старческая деменция.

Отличительные особенности болезни Пика от болезни Альцгеймера

Критерии

Болезнь Пика

Болезнь Альцгеймера

Возраст пациентов при дебюте патологии

Является предстарческой деменцией и появляется в молодом возрасте – после 45 – 55 лет.

Является старческим слабоумием и появляется в пожилом возрасте – после 60 – 80 лет.

Семейный анамнез

(наследственность)

Болезнь Пика часто встречается у нескольких членов одной семьи. В 50% случае болезнь передается по наследству.

Болезнь Альцгеймера гораздо реже встречается у нескольких членов одной семьи. Случаи наследственного слабоумия составляют 10 – 20%.

Длительность течения болезни

Примерная длительность течения болезни от начала ее появления до смерти пациента составляет 5 – 8 лет.

Примерная длительность течения болезни Альцгеймера составляет 8 – 10 лет.

Факторы риска

Нет точно установленных факторов риска.

К факторам риска развития болезни Альцгеймера относятся возраст пациента, отягощенный наследственный анамнез, наличие синдрома Дауна у близких родственников, низкий уровень образования.

Судорожный синдром

Судорожный синдром не характерен для болезни Пика.

Судорожный синдром характерен для болезни Альцгеймера.

Снижение концентрации внимания

Снижение концентрации внимания характерно для болезни Пика.

Снижение концентрации внимания не характерно для болезни Альцгеймера.

Дезориентация

Нарушение пространственной ориентировки не характерно для болезни Пика.

Для болезни Альцгеймера характерно нарушение пространственной ориентировки.

Дебют патологии

Болезнь Пика проявляется грубым нарушением личности пациента, его поведения, характера. На второй стадии наблюдаются нарушения интеллектуальной деятельности.

Болезнь Альцгеймера начинается с нарушения когнитивных функций мозга – памяти, абстрактного мышления, способности к обучению.

Данные магнитно-резонансной томографии

При болезни Пика на МРТ выявляют атрофию лобной доли и височной доли головного мозга.

При болезни Альцгеймера нет характерной локализации патологического процесса. Признаками болезни Альцгеймера на МРТ являются атрофия коры головного мозга и гиппокампа, истончение извилин, истощение желудочков мозга.

Данные позитронно-эмиссионной томографии

При болезни Пика наблюдается двусторонняя гипоперфузия (снижение кровообращения) и снижение обмена веществ в лобных долях и передних височных долях головного мозга.

Начало заболевания характеризуется нарушением обмена веществ в области задних отделов теменной доли с постепенным распространением патологического процесса на передние отделы головного мозга.

Какой прогноз жизни при деменции, связанной с болезнью Пика?

Прогноз жизни при деменции, связанной с болезнью Пика неблагоприятный. Болезнь неизлечима, а терапия направлена на ослабление и устранение симптомов. Так как патология развивается постепенно, то ее наличие долгое время остается незаметным. Пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Это приводит к быстрому прогрессированию болезни и ухудшению состояния пациента. Живут пациенты с диагнозом Пика от 6 до 10 лет при хорошем уходе и эффективном лечении.

Часто пациенты с деменцией представляют опасность для самих себя и не способны ухаживать за собой – готовить еду, одеваться, мыться, стирать, убирать. Поэтому таким пациентом необходим постоянный уход и контроль. На третьей стадии патологии пациенты часто становятся обездвиженными вследствие апраксии, дезориентированы. Это приводит к осложнениям – пролежням, инфицированию ран, сепсису, пневмонии. Осложнения часто приводят к гибели пациента.

При хорошем уходе, эффективном медикаментозном и немедикаментозном лечении, окружении пациента заботой и теплом прогрессирование болезни можно замедлить, частично восстановить когнитивные функции головного мозга и значительно улучшить качество жизни пациента с болезнью Пика.

Какой уход необходим больным с деменцией?

Больным с деменцией при патологии Пика необходим постоянный уход и присмотр. Так как это пресенильная (предстарческая) деменция, то страдают патологией молодые работоспособные люди. Это приводит к тому, что больные не способны продолжать работать и обеспечивать себя финансово. Такие пациенты не имеют право на получение пенсии, социальной или медицинской помощи, которые предоставляются по достижении определенного возраста.

Пациенты страдают нарушением памяти, асоциальным поведением, апатией, депрессией абулией, булимией. Все это приводит к тому, что больной деменцией представляет угрозу для себя и окружающих, не способен ухаживать за собой, делать покупки, общаться с людьми. Ввиду нарушения самокритичности пациенты не осознают, что больны и нуждаются в медицинской помощи.

Уход за пациентами с деменцией – крайне тяжелый труд. Нужно с пониманием и сочувствием относится к больным, поощрять их, хвалить за небольшие достижения и стимулировать умственную и физическую активность.

Уход за пациентом больным деменцией включает:

Существуют ли пансионаты для больных с деменцией?

Для больных с деменцией существуют специализированные пансионаты, в которых предлагают квалифицированный уход и лечение больных деменцией. Это могут быть как государственные, так и частные пансионаты. Выбор пансионата зависит от финансовых возможностей родственников и услуг, предоставляемых пансионатом.

Помещение больного деменцией в пансионат станет хорошим решением как для пациента, так и для его родственников. Болезнь близкого человека и уход за ним становится тяжелым испытанием, для родных, поэтому они часто сами нуждаются в психологической поддержке. В домашних условиях крайне сложно обеспечить необходимый уход и комфорт пациенту. Родственники, в отличие от специалистов, не умеют распознавать признаки болезни, правильно общаться с пациентом, развивать его когнитивные функции и т. д. В пансионатах работают квалифицированные сотрудники, которые обеспечивают пациенту постоянный уход, общение, медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Преимуществами пансионатов для больных деменцией являются:

Олигофрения и деменция одно и то же?

Олигофрения и деменция – это абсолютно разные патологии. Олигофрения представляет врожденное слабоумие, которое проявляется в раннем возрасте (до трех лет) и является необратимым. Причиной олигофрении могут стать гипоксия (кислородное голодание) плода, нарушение обмена веществ, хромосомные аномалии, инфекционные заболевания матери (перенесенные во время беременности), гормональная недостаточность женщины во время беременности. При олигофрении у ребенка нарушаются мышление, память, способность к обучению, внимание, восприятие и хранение информации, происходит разрушение личности в целом. Также отличительной чертой данной патологии является тотальное поражение всех сторон психических функций. Олигофрения не прогрессирует и при правильно подобранной терапии наблюдается положительная динамика.

Деменция – это приобретенное слабоумие, которое возникает в более позднем возрасте – после 50 – 80 лет. Причиной деменции является органическое поражение мозга при нарушении мозгового кровообращения, инфекционных процессах, травмах, наследственной предрасположенности и др. Деменция приводит к угасанию интеллектуальной функции нормально сформированного мозга и личности. В детстве такие пациенты не отличаются от своих сверстников в процессе роста, развития и обучения. Деменция характеризуется постепенным прогрессированием и ухудшением состояния больного. Даже при эффективном лечении положительная динамика при деменции наблюдается гораздо реже, чем при олигофрении.

С какими патологиями проводят дифференциальную диагностику деменции при болезни Пика?

Многие патологии имеют схожую симптоматику с болезнью Пика. Но у каждой болезни своя этиология (причина возникновения), скорость развития, осложнения и соответственно лечение. Обследование пациента направлено на точное установление диагноза и исключения других патологий.

Дифференциальную диагностику болезни Пика проводят с такими патологиями как:

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Автозапчасти: советы по подбору запасных частей
Добавить комментарий