Сальмонеллез у рыбы симптомы

nitki verevki raznotsvetnyj 172372 1280x720 Симптомы

Что такое сальмонеллез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

449813 42353 aleksandrov l

Содержание

Определение болезни. Причины заболевания

Сальмонеллёз — это острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта с возможностью дальнейшей генерализации процесса (распространением заболевания по всему организму). Причина развития сальмонеллёза — различные серотипы бактерий рода Salmonella. К клиническим характеристикам сальмонеллёза относят синдром общей инфекционной интоксикации, синдром поражения желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит), синдром обезвоживания, гепатолиенальный синдром (увелечение печени и/или селезёнки) и иногда синдром экзантемы (высыпания).

847 s

Возбудитель

семейство — кишечные бактерии (Enterobacteriaceae)

род — Сальмонелла (Salmonella)

Существует 7 подвидов (более 2500 сероваров). Наиболее актуальные серовары: typhimurium, enteritidis, panama, london.

Представлены следующей антигенной структурой:

К факторам патогенности (механизмам приспособления бактерий) относятся:

Тинкториальные свойства: разлагают глюкозу и маннит, образовывая кислоту и газ, продуцируют сероводород. Грамм-отрицательные палочки подвижны, спор и капсул не образуют. Растут на обычных питательных средах, образуя прозрачные колонии, на мясо-пептонном агаре с образованием колоний голубоватого цвета, на среде Эндо образуют прозрачные розовые колонии, на среде Плоскирева — бесцветные мутные, на висмут-сульфитном агаре — чёрные с металлическим блеском.

bakterii v agare endo s

Высокоустойчивы во внешней среде (без агрессивных воздействий), активно размножаются в мясе и молоке (до 20 суток), в воде сохраняют жизнесособность до 5 мес., в почве — до 9 мес., в комнатной пыли — до 6 мес., в колбасе — до 1 мес., в яйцах — до 3 мес., в фекалиях сохраняются до 4 лет. При 56 °C погибают через 3 минуты, при кипячении мгновенно. Сальмонеллы, которые находятся в куске мяса массой 400 гр и толщиной до 9 см, погибают при его варке за 3,5 часа. Соление и копчение оставляет сальмонелл в живых. Воздействие кислот и хлорсодержащих дезинфицирующих средств вызывает их гибель. В последнее десятилетие появились штаммы сальмонелл, устойчивые ко многим антимикробным препаратам. [2] [5]

Эпидемиология

Зооантропоноз, распространённый повсеместно.

Источники инфекции: домашние животные (сами не болеют), птицы, человек (больной и носитель).

Резервуары инфекции и причина эпидемических вспышек сальмонеллеза: грызуны, дикие птицы, тараканы, улитки, лягушки, змеи.

istochniki zarazheniya salmonelloy s

Механизм передачи: фекально-оральный (пути — алиментарный, т. е. через органы ЖКТ, водный, контактно-бытовой). В основном источниками заражения являются птицы, яйца и молочные продукты. Инфицирующая доза 10*5-10*8 микробных тел.

Факторы риска

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период — от 6 часов (при алиментарном заражении) до 3 суток. При внутрибрюшном заражении (искусственно) — до 8 дней.

Начало заболевания острое (т. е. развитие основных синдромов происходит в первые сутки заболевания).

Источник

Сальмонеллез в рыбе

modal

Сальмонеллез. Микрофлора кожи, жабр и кишечника рыб зависит от санитарного состояния воды, в которой они обитают. В зонах, где вода загрязняется стоками, обнаружено значительное обсеменение планктона микроорганизмами фекального происхождения. Известны случаи, когда рыба являлась источником заражения патогенными энтеробактериями.

В настоящее время из многочисленной группы сальмонелл более 100 видов, включая Salmonella typhosa, S.parathyphi, S. enteritidis являются патогенными для человека.

Инфицирование рыбы, в том числе и морской, происходит при нарушениях технологий ее хранения и переработки.

В желудочно-кишечном тракте человека, питавшегося зараженной сальмонеллами рыбой или рыбой, содержащей эндотоксин, клинические симптомы отравления проявляются через 20—24 ч. Они проявляются в виде острого гастроэнтерита и сопровождаются рвотой, болями в животе, расстройством кишечника и др.

Микрофлора кожи, жабр и кишечника рыб зависит от санитар­ного состояния воды, в которой они обитают. В зонах, где вода загрязняется стоками, обнаружено значительное обсеменение планктона микроорганизмами фекального происхождения.

В настоящее время из многочисленной группы сальмонелл бо­лее 100 видов, включая Salmonella typhosa, S.parathyphi, S. enteritidis, являются патогенными для человека.

Инфицирование рыбы, в том числе и морской, происходит при нарушениях технологий ее хранения и переработки.

В желудочно-кишечном тракте человека, питавшегося зара­женной сальмонеллами рыбой или рыбой, содержащей эндо­токсин, клинические симптомы отравления проявляются через 20—24 ч. Они проявляются в виде острого гастроэнтерита и сопровождаются рвотой, болями в животе, расстройством ки­шечника и др.

Резервуаром возбудителей служат водоплавающие птицы и чайки. Высокую устойчивость сальмонеллы проявляют в пищевых продуктах. Соление и холодное копчение оказывает на них слабое действие. Гибель их наступает при термальной обработке уже при 60 °С. Строгий санитарно-ветеринарный контроль за хранением рыбы и рыбопродуктов является одним из способов профилакти­ки сальмонеллеза.

Классический набор питания в дорогу – вареные яйца, курица, копченая или соленая рыба. Это вкусно и позволяет основательно подкрепиться на несколько часов вперед, что очень важно в пути. Но это как раз именно те продукты, от которых можно заразиться сальмонеллезом.


ОПАСНО ВСЕ, ЧТО ВКУСНО

Сальмонеллы могут размножаться в рыбе, мясе различных животных, птиц, а также в яйцах домашних птиц, за исключением перепелок. Особенно им по вкусу деликатесы – колбаса, ветчина, красная рыба, икра, блюда из птицы и дичи, фаршированные яйца. Зараженные сальмонеллой продукты устойчивы к солению, копчению, воздействию кислот (уксусной, лимонной и молочной). Возбудители хорошо переносят высушивание, делая опасным потребление балыка и сушеной рыбы, которую часто продают при дороге. Коварные сальмонеллы не изменяют вида и вкусовых качеств пищи. Испорченный сальмонеллами продукт не отличить от свежего без специального анализа. Особенно быстро размножаются сальмонеллы в блюдах и продуктах из мясного фарша, в холодце и заливном, любых паштетах и творожном желе.
Первые признаки болезни появляются через 12–24 часа после заражения, но иногда это период сокращается до 6 часов или удлиняется до 3 суток. При легком течении заболевания люди зачастую не обращаются в поликлинику, оставаясь неустановленным источником инфекции. Следует немедленно обратиться к врачу, учитывая, что больной может заразить не одного, а нескольких человек.

СПОСОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ЗАРАЖЕНИЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ:
• приобретенное мясо, рыбу, птицу и кулинарные изделия из них нужно хранить в холодильнике только в упакованном виде, яйцо – в специальных ячейках;
• покупая продукты питания, нужно обращать внимание на сроки годности и условия хранения на упаковке. Упаковочный материал, в котором находилось сырое мясо, яйцо, нельзя использовать повторно;
• следует избегать соприкосновения мясных и рыбных полуфабрикатов с готовыми продуктами, которые не подвергаются тепловой обработке – особенно салатами, винегретами, студнем и молочными продуктами;
• при разделке сырого мяса, птицы необходимо пользоваться отдельными разделочными досками и ножами. После использования все надо тщательно промыть с моющим средством в проточной воде, обдать кипятком и просушить. Эти доски и ножи не должны использоваться для резки хлеба, вареных овощей, колбасы, сыра и других продуктов;
• мясо, рыбу и особенно птицу после разделки надо подвергать тщательной тепловой обработке: кусок птицы проваривать после закипания не мене 30 минут, а тушку не менее 2-2,5 часов. Жареная птица считается готовой, если при прокалывании куска насквозь выделяется светлый, без примеси крови, сок.
• яйца перед употреблением должны быть промыты в проточной воде и сварены вкрутую (10 минут с момента закипания). Блюда из яиц, а также кур, приготовленные в духовке, можно употреблять без ограничения;
• заливные блюда, салаты, кремы обязательно хранить в холодильнике, а салаты лучше употреблять в пищу сразу после приготовления;

Читайте также:  Шкала оценки симптомов хронического простатита

• развесной творог летом лучше употреблять только в виде сырников, вареников и запеканок.
В поездке нельзя покупать пищевые продукты (особенно рыбные, мясные и молочные) с рук, потому что неизвестно, как они хранились и в каких санитарных условиях их готовили.

Галенчик Анджела, заведующий отделом эпидемиологии ГУ «Минский облЦГЭиОЗ».

Яйца – один из самых распространенных и доступных по цене продуктов питания человека, заменить который практически невозможно. Утверждение, что сальмонелла находится в скорлупе яйца, в настоящее время имеет место, но всегда ли это так? Самым распространенным способом заражения скорлупы яйца сальмонеллой считается загрязнение ее фекальным материалом птицы во время насеста, поскольку возбудитель инфекции выделяется из организма с испражнениями. Отдел продовольственной безопасности и службы контроля сельского хозяйства в США (FSIS) утверждает, что сальмонелла проникает в яичники зараженных инфекцией кур и, исходя из этого, присутствие сальмонеллы может быть во внутренней среде яйца (в белках и желтках) уже изначально. Разумеется, что обработкой скорлупы яйца для предотвращения заражения в данном случае не обойтись; в промышленных масштабах проводится обследование несушек с целью выявления сальмонеллы в яичниках птиц.

Что представляет собой сальмонелла и чем она опасна для человека?

На самом деле, сальмонелла – это целая большая группа микроорганизмов (патогенными для человека являются около 90 ее серотипов), представляют собой грамотрицательные палочки со жгутиками, достаточно подвижные, хорошо адаптирующиеся и устойчивые во внешней среде (сохраняют жизнеспособность до нескольких месяцев). Попав в продукты питания животного происхождения (мясные продукты, молоко) сальмонелла способна даже размножаться, причем, не изменяя ни внешнего вида, ни вкуса самого продукта. Восприимчивость человека к инфекции высокая, не имеет ограничений ни по возрасту, ни по полу. Источниками сальмонеллеза являются: зараженные сальмонеллами домашние животные – это крупный рогатый скот и птица – куры, утки, гуси, а также рыба, больные люди и хронические носители инфекции (бактерионосители). Основным путем проникновения сальмонеллы в организм человека является пищевой, а развившееся инфекционное заболевание называется сальмонеллезом, при котором преимущественно поражаются органы пищеварения.

Клинические проявления заболевания могут быть разнообразными, — от бессимптомного носительства до тяжелых септических форм. Слизистая оболочка тонкого кишечника является питательной средой для возбудителя, который может проникнуть в кровь (генерализованная форма сальмонеллеза), а в тяжелых случаях (при септической форме болезни) сальмонеллы заносятся в различные внутренние органы, образуя в них гнойные очаги. А эндотоксин, который выделяют сальмонеллы, способен вызвать многообразные их повреждения. В течение от 12 до 24 часов после заражения появляются первые симптомы заболевания: резко повышается температура тела до высоких цифр, появляется озноб, боль в области желудка, сопровождающаяся тошнотой, неоднократной рвотой, а через несколько часов появляется понос (до 10 и более раз в сутки). Рвота и жидкий стул способствуют быстрому обезвоживанию организма, что проявляется сильной жаждой, уменьшением количества выделяемой мочи, сухостью кожных покровов и нарастанием симптомов интоксикации при отсутствии медикаментозной помощи.

Как предотвратить возникновение сальмонеллеза?

Разумеется, самым важным звеном профилактики заболевания сальмонеллез является исключение употребления в пищу недоброкачественных продуктов питания.

Источник

Сальмонеллез. Симптомы, причины, диагностика и лечение болезни.

Сальмонеллез – бактериальная инфекция, которая поражает человека и животных, передается фекально-оральным путем (возбудитель выделяется с фекалиями и попадает в организм через рот), обычно поражает желудок и тонкий кишечник.

Симптомы сальмонеллеза описаны еще средневековыми врачами. В 1885 году был обнаружен возбудитель «свиной чумы» ученым Д. Сальмоном. А в 1888 году, сравнив микробов, выделенных из тела умершего от болезни человека и из мяса коровы, ученый А. Гертнер обнаружил, что это одна и та же бактерия. К 1934 году было известно уже несколько видов похожих микроорганизмов. Они были объединены в одну группу и названы сальмонеллами.

Сальмонеллез может развиваться как в виде единичных случаев, так и в виде вспышек. Случаи заболевания регистрируются в течение всего года, чаще всего – в летнее время года в связи с более быстрой порчей пищевых продуктов.

Сальмонелла – возбудитель сальмонеллеза

Как происходит заражение сальмонеллезом и как его избежать?

Опасность представляют и больные люди. Сальмонеллы выделяются со слюной, носовой слизью, мочой, калом, грудным молоком. Существуют бактерионосители – люди, у которых отсутствуют симптомы заболевания, но которые способны заражать других.

Заражение сальмонеллезом от человека

sm 541415001396441386 Человек, больной сальмонеллезом, представляет опасность для окружающих в плане заражения в течение всего времени болезни. Но и после излечения в течение некоторого времени сохраняется так называемое бактериовыделение. Человек здоров, у него отсутствуют симптомы, но он продолжает выделять сальмонелл.

Люди, у которых риск заражения сальмонеллезом наиболее высок:

Признаки сальмонеллеза

sm 476506001396441402 После попадания сальмонелл в организм проходит инкубационный период, который обычно продолжается в течение 12 – 24 часов. Реже он может продолжаться 6 – 12 часов или 24 – 48 часов. Далее развиваются симптомы заболевания.

Осложнения сальмонеллеза:

Диагностика сальмонеллеза

При появлении симптомов, напоминающих сальмонеллез, нужно обратиться к инфекционисту или терапевту. Если преобладают нарушения пищеварения и боль в животе, то первым делом врач отправит пациента на консультацию к хирургу, чтобы исключить хирургическое заболевание.

Читайте также:  Хронический панкреатит паренхиматозный симптомы и лечение

Если симптомы заболевания ярко выражено, а состояние сильно нарушено, то необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи».

Методы диагностики сальмонеллеза:

Лечение сальмонеллеза

Диета при сальмонеллезе

При сальмонеллезе пациенту назначают химически и механически щадящую диету.

Нужно ли лечить сальмонеллез в стационаре?

Лечение форм сальмонеллеза, при которых поражается только желудок и кишечник

Лечение генерализованных форм сальмонеллеза

При течении сальмонеллеза в тифоподобной или септической форме проводится та же терапия, что и при отдельном поражении желудка и кишечника. К ней добавляются средства, направленные непосредственно на борьбу с сальмонеллами.

Особенности сальмонеллеза у детей

Особенности сальмонеллеза у беременных женщин

До срока беременности 5 месяцев женщина должна лечиться только в стационаре.

Народные способы лечения сальмонеллеза

Настой из ромашки и календулы

Принимать по полстакана настоя 2 – 3 раза в день.

Настой подорожника

Выпить стакан в течение часа мелкими глотками.

Настой листьев лесной земляники

sm 945268001396441671 Эффекты:

Листья лесной земляники обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Принимать настой по полстакана, не более 4 раз в сутки.

Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Народные методы не могут заменить полноценного медикаментозного лечения сальмонеллеза. Растительные средства могут вызывать аллергические реакции. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Источник

Сальмонеллез

Описание

Сальмонеллез – заболевание инфекционного характера, протекающее всегда в острой форме. Возбудителем этого заболевания является одноименная бактериальная палочка – сальмонелла. В природе существует огромное количество видов сальмонелл, почти все они способны вызывать сальмонеллез у человека. Все бактерии сальмонеллеза достаточно устойчивы к любым климатическим условиям, однако все сальмонеллы боятся долгого кипячения. Сальмонелла ведут себя устойчиво даже по отношению к копчению и засолке.

salmonellez

Попадая в организм человека, сальмонеллы активизируются и начинают процесс размножения, чем вызывают интоксикацию организма и поражают внутренние органы. В связи с этим у человека появляется частая диарея и обезвоживается организм.

Переносчиками сальмонелл являются домашние и сельскохозяйственные животные, животные семейства грызунов и пернатые представители фауны. Внешне по животному определить у него сальмонеллез практически невозможно, поскольку выделение сальмонелл происходит только при мочеиспусканиях или слюноотделении.

Сальмонеллез не относится к сезонным заболеваниям, но имеет высокую вероятность заболеваемости в летний жаркий период года.

Инфицирование организма человека сальмонеллезом может произойти во время приема зараженной пищи. Сальмонеллы живут в мясе, рыбе, птице, молоке и масле, яйцах, и прочих продуктах животноводства. И если во время приготовления не были соблюдены все правила термообработки, то избежать инфицирования может быть крайне тяжело.

Сальмонеллез может выражаться в нескольких формах: желудочно-кишечной или гастроинтестинальной, тифоподобной и септической.

Симптомы

При желудочно-кишечной форме сальмонеллеза (она же является самой распространенной формой заболевания)проявления заключаются в следующих симптомах: высокая, до тридцати девяти градусов, температура тела, тошнота, рвота и понос, головные боли, общая слабость всего организма, мышечные боли и суставные. Врач при пальпации отмечает вздутие и болезненность живота. Эти симптомы сохраняются три – пять дней от начала заболевания.

salmonella

Сальмонеллез в форме тифа протекает со следующими проявлениями: высокая температура тела, тошнота, рвота, головная и мышечные боли, а при пальпации очевидно значительное увеличение селезенки и печени. При данной форме сальмонеллеза симптоматика продолжает проявляться на протяжении двух недель подряд. Более того, поскольку эта форма заболевания тяжелая и острая, то летальный исход возможет при несвоевременно начатом лечении.

Септическая форма сальмонеллеза проявляется симптомами схожими с симптомами гастроэнтерита: лихорадка и озноб, скачкообразное повышение температуры тела, в период снижения температуры усиливается процесс потоотделения, начинается тахикардия.

Диагностика

Чтобы установить и подтвердить диагноз сальмонеллеза назначаются лабораторные исследования: бактериологический и серологические анализы крови, мочи, каловых и рвотных масс. Так же назначается промывание желудка.

Для определения тяжести течения болезни и подбора курса лечения проводятся лабораторные исследования на вязкость крови, гематокрит и на кислотно-щелочной баланс.

Профилактика

Соблюдение норм санитарно-ветеринарного надзора в процессе убоя сельско-хозяйственных животных и в процессе переработки мяса является важным профилактическим методом сальмонеллеза. Так же важно соблюдать все правила и нормы санитарии и гигиены при хранении и приготовлении продуктов питания, в которых может оказаться сальмонелла.

salmonellez moem ruki pravilno

Лечение

Лечение сальмонеллеза любой формы начинают с промывания водой желудка. Это сразу облегчает всю симптоматику и выводит токсины и бактерии из организма.

Для восстановления солевого и водного баланса в организме назначают прием таких препаратов, как трисоль, ригидрон, оралит, и пр. При тяжелом течении болезни назначается введение солевых растворов.

Антибактериальное лечение назначается сразу после промывания желудка. Наряду с антибиотиками необходимо принимать лекарства, выводящие токсины.

После выведения из кишечника бактерий сальмонеллы, назначается курс лечения, восстанавливающий микрофлору кишечника.

Так же в период лечения и реабилитации больному необходима специальная диета (овсяная или рисовая каши, паровые котлеты, фруктовые кисели, сыр или творог обезжиренные).

Источник

Сальмонеллез

salmonellez

Автор материала

loading

Описание

Сальмонеллез – это заболевание инфекционной природы, которое поражает, главным образом, желудочно-кишечный тракт. Вызывают сальмонеллез бактерии рода сальмонелла. Для заболевания типичным будет тяжелое течение с острым началом. Сальмонеллез относят к зоонозным заболеваниям, то есть передаётся к человеку от животных или продуктов питания. Таким образом, заразиться можно как при контактах с животными (кошки, свиньи, коровы, дикие и домашние птицы, собаки), так и при употреблении продуктов животноводства (яйца, мясо, молоко).

Заражение человека происходит при контакте с переносчиком инфекции или при употреблении в пищу продуктов, зараженных сальмонеллой. Возможен вариант инфицирования от людей, больных сальмонеллезом. Попадая в желудочно-кишечный тракт, сальмонеллы сначала подвергаются воздействию желудочного сока, который губительно действует на них. Кислотный барьер желудка будет пройден, если у зараженного имеются проблемы с секрецией желудочного сока, либо если в организм попало очень большое количество бактерий. Следующим этапом идёт заселение кишечника сальмонеллой. Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке кишки, размножаются и внедряются в стенку кишечника. Сальмонелла выделяет токсины – экзотоксины (вызывают обильное выделение жидкости в просвет кишечника и повреждают эритроциты) и эндотоксин (вызывает местные и общие воспалительные изменения, а так же воздействует на желудочно-кишечный тракт), как в процессе жизнедеятельности, так и после гибели. Попадая в кровь, токсины вызывают иммунный ответ, который проявляется лихорадочным синдромом. Особенность сальмонеллы заключается в том, что когда их поглощают иммунные клетки организма – макрофаги – они не погибают из-за толстой оболочки. Таким образом, сальмонеллы из кишечника способны распространяться с током крови по всему организму.

Выделяют так называемое «состояние хронического носительства». Такое определение означает положительный результат бактериологического анализа кала или мочи на наличие сальмонеллы через год и более после перенесенного острого заболевания. Хроническое носительство бактерий сальмонелл отмечают в 0,5% случаев. В некоторых группах отмечают повышенный риск хронического носительства, среди них дети, женщины, пациенты с желчными камнями или почечными камнями, а также пациенты с сопутствующим инфицированием кровяной шистосомой.

Читайте также:  Семь дней после зачатия симптомы

Симптомы

Сальмонеллез делят на два варианта течения болезни: генерализованный и гастроинтестинальный. Генерализованный тип так же подразделяют на два: септический и тифозный.

Наиболее часто встречающейся и наиболее легкой является гастроинтестинальная форма. Для неё характерны подъём температуры, понос, тошнота, боли в животе, возможна рвота. Симптомы, сопровождающие данный тип сальмонеллёза, не выходят за пределы желудочно-кишечного тракта. Характерен малый инкубационный период – от 3 часов до 3 суток после инфицирования, после чего у больного начинают проявляться вышеописанные симптомы.

Характерна острая боль в области живота, чаще всего в верхней части, в районе пупка. Симптомы сальмонеллеза также включают очень высокую температуру, которая может подниматься вплоть до 40 ºС. Стул частый – до 10 раз за сутки и может приводить к обезвоживанию организма. Стул обычно имеет водянистую и пенистую консистенцию, содержит зеленые слизистые сгустки и обладает неприятным запахом. Кровянистые выделения могут появляться чуть позже, на третий день. Эта форма болезни обычно длится не более недели.

Начало тифозного сальмонеллеза похоже на гастроинтестинальную форму болезни: больного беспокоят тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела до 39-40 ºС. Однако, после этого на коже больного появляется сыпь, увеличиваются в размерах печень и селезенка. Длительность тифозной формы болезни 3-4 недели, в отдельных случаях более месяца. Протекает тяжелее и труднее поддаётся лечению.

Септическая форма сальмонеллеза характеризуется массивным выходом бактерий в кровоток и их осаждением в мелких сосудах внутренних органов. У больного развивается сепсис, который сопровождается почечной, сердечной недостаточностью, поражением клапанов сердца, мозговых оболочек, отеком легких. Септическая форма сальмонеллеза является угрожающим жизни состоянием, требующим безотлагательного медицинского вмешательства.

Диагностика

К сожалению, диагностика сальмонеллеза затруднена из-за схожести симптомов на ранних стадиях (боли в животе, жидкий частый стул, тошнота, рвота, лихорадка) с другими кишечными инфекциями, например: дизентерия, ротавирусная инфекция, шигеллез, холера.

Если боль в животе является ведущим симптомом, следует исключить острую хирургическую патологию. К ним относятся: панкреатит, аппендицит, холецистит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острая кишечная непроходимость, тромбоз мезентериальных артерий, острые гинекологические заболевания. Хронические воспалительные болезни кишечника с периодами обострений (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит) могут так же давать похожую клиническую картину.

Одним из основных факторов диагностики сальмонеллеза является уточнение анамнеза, а именно контактов с животными или употребление в пищу определённых продуктов. Их анализ на наличие сальмонелл позволяет быстрее выставить диагноз и начать лечение.

Для уточнения возбудителя при длительной диарее, сопровождающейся тошнотой, рвотой, лихорадочным синдромом, берут анализ кала для бактериоскопического и бактериологического исследования. Вместе с этим обязательно производят посев флоры для определения чувствительности к антибиотикам.

Для уточнения диагноза используют серологические методы, позволяющие определить активность иммунной системы организма в отношении определенной бактерии.

Общий анализ крови будет изменен по типу бактериальной инфекции: сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение общего количества лейкоцитов, нарастание скорости оседания эритроцитов. Обязательно делается забор крови для определения в ней бактерий, чтобы не пропустить начало генерализованной инфекции.

Анализы мочи на ранних стадиях будут не показательны, но в случае генерализованной инфекции, при попадании бактерий в почки и мочевой пузырь, в нем могут обнаружиться увеличение количества лейкоцитов и наличие бактерий.

Инструментальные методы исследования помогают лишь исключить прочие заболевания, способные вызвать подобные симптомы, но не подтвердить сальмонеллез.

Лечение

Лечение сальмонеллеза требует стационарных условий. Даже для легкой степени заболевания необходимо постоянное медицинское наблюдение, поскольку инфекция может усугубляться на фоне временного благополучия и облегчения симптомов.

Поскольку сальмонеллез практически всегда сопровождается сильной лихорадкой, то, в первую очередь, стремятся восстановить водно-электролитный баланс с помощью инфузионной терапии.

В начале заболевания оправдано применение сорбентов, которые как бы «впитывают» в себя бактерии, выводя их из кишечника. Если от момента употребления в пищу зараженных продуктов прошло не более пары часов, показано промывание желудка.

Нарушение функции пищеварения на фоне сальмонеллеза компенсируется приёмом ферментов пищеварительной железы, пробиотических препаратов, соблюдением щадящей диеты (отварные овощи и диетическое мясо, нежирные бульоны, каши) и восстановлением потерь жидкости.

При сальмонеллезе не используют противодиарейные препараты, поскольку они задерживают вывод бактерий и их токсинов из кишечника, что может привести к ухудшению состояния.

Обязательным является назначение антибактериальных препаратов. Из-за высокой антибиотикоустойчивости сальмонелл, часто прибегают к комбинации 2-3 лекарственных препаратов. Предпочтение отдается препаратам, обладающим бактериостатическими свойствами. Такие лекарства замедляют или вовсе останавливают размножение бактерий, препятствуя, таким образом, развитию инфекции. Это позволяет избежать усиления симптомов интоксикации, поскольку из бактерий не выходят токсины, которые образуются при их гибели.

Лекарства

Для восстановления водно-солевого баланса используются инфузии изотонического раствора хлорида натрия, глюкозы, р-р Рингера. Объём инфузий может варьироваться в зависимости от веса и состояния пациента. Следует помнить, что подъем температуры тела на один градус увеличивает расход жидкости на один литр в сутки.

Для сорбционной терапии используют активированный уголь, препараты на основе алюмосиликатов, препараты растительного происхождения, которые содержат пектин и пищевые волокна.

Для компенсирования пищеварительных нарушений применяют ферменты (Панкреатин, Креон, Мезим), блокаторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол) и пробиотики (Линекс, Энтерожермина).

Народные средства

Сальмонеллез – это опасное инфекционное заболевание, с возможным летальным исходом, при заболевании необходима медицинская помощь. Народные средства лечения в этом случае не применимы.

Для профилактики сальмонеллеза достаточно придерживаться правил обращения с продуктами животного происхождения. Следует избегать употребления в пищу сырое и недожаренное мясо, рыбу, сырые яйца. Для кулинарной обработки следует использовать нарезанные на тонкие ломти мясо, птицу и рыбу.

Практика показывает, что наиболее частый носитель сальмонеллы – это домашняя птица. Поэтому на яйца следует обращать особое внимание. Бактерии содержаться не в самих яйца, а на поверхности скорлупы. Поэтому при употреблении яиц в сыром виде следует тщательно мыть яйца с использованием моющих средств. Варить следует не менее 6-7 минут для достоверного избавления от бактерий.

Молоко – отличная пищевая среда для бактерий, поэтому в пищу следует употреблять только кипяченое или пастеризованное молоко.

Не следует употреблять в пищу продукты сомнительного качества, длительного времени после приготовления или пролежавшие на открытом воздухе несколько часов. Всегда придерживайтесь правилам личной гигиены: регулярно мойте руки, особенно после выхода из дома, избегайте употребления сырой воды, поддерживайте свое рабочее место в чистоте, следите за свежестью продуктов в холодильнике.

Источник

Поделиться с друзьями
Автозапчасти: советы по подбору запасных частей
Adblock
detector