Саркоидоз легких симптомы и лечение народными средствами

para siluet romantika lyubov zakat 116594 1280x720 Симптомы

Саркоидоз легких – что это такое? Симптомы, стадии болезни, диагностика и лечение

Что такое саркоидоз легких, почему люди страдают от этого заболевания и в чем кроется его опасность? Онкологи классифицируют саркоидоз как патологию группы системных гранулематозов, имеющую доброкачественное происхождение и развитие. Саркоидальные поражения тканей легкого диагностируются, чаще всего у людей среднего возраста (23-45 лет). Согласно статистике женщины болеют этим недугом чаще мужчин.

accf25c1574db0b1c03e66e5c90d7bff

Почему появляется саркоидоз и насколько он опасен

Некоторые признаки саркоидоза легких и внутригрудных лимфатических узлов имеют сходство с туберкулезом, например, образовываются гранулемы, со временем сливающиеся в очаговые конгломераты (см. фото). Из-за их массовости легкие утрачивают часть функционала.

504338ead

Существует инфекционная теория, согласно которой возбудителями саркоидоза легких являются микробактерии, спирохеты, грибковые организмы, гистоплазма или же простейшие.

Однако исследования, в ходе которых изучался механизм семейного наследования патологии, говорят о том, что и саркоидоз легких и саркоидоз во всех других его проявлениях имеет генетические причины.

Третья теория основана на выявлении нарушений в иммунном ответе на воздействие эндогенных (реакций аутоиммунного типа) и экзогенных (частицы пыли, вирусные и бактериальные инвазии, химические реагенты) факторов. То есть, саркоидоз может развиться как следствие генетических, биохимических, иммунных, морфологических и иных физиологических проблем.

Профессиональные заболевания также могут стать причиной гранулематоза. Согласно результатам профильных исследований, в группу риска попадают сотрудники сельскохозяйственных предприятий, химических и табачных производств, медики, работники почты, пожарные, моряки, строители. Как провоцирующий фактор расценивают высокую степень инфекционной и токсической опасности.

Даже такую вредную привычку как курение онкологи и фтизиатры причисляют к списку причин саркоидоза легких.

Саркоидозная деформация тканей легких опасна, прежде всего, своими осложнениями. Например, эмфиземой, бронхообтурационным синдромом, дыхательной недостаточностью, увеличением и расширением правых отделов сердца, повышенным АД.

При ослабленном иммунитете к саркоидозу нередко присоединяется аспергиллез или туберкулез. Из-за слившихся гранулем больные сталкиваются с проблемой фиброзирования тканей легких, что провоцирует диффузный интерстициальный пневмосклероз. А эта болезнь приводит к тяжелой степени дисфункциональности дыхательной системы, становясь причиной «сотовых» легких.

Саркоидоз легких: прогноз для жизни

Прогноз на исход заболевания двойственен: либо гранулемы полностью рассосутся в процессе лечения, либо ткани легких претерпят существенные изменения, являющиеся следствием образования фиброзных участков.

При корректном лечении у большей части пациентов с саркоидозом легких заболевание уже через 2 – 3 года перетекает в состояние ремиссии. По статистическим данным такой исход зафиксирован более чем в 70% от всех случаев, причем в некоторых из них симптомы проходили самостоятельно без приема медикаментов.

Симптомы и стадии заболевания

Исходя из результатов рентгенологии, полученных в ходе обследования, пациентов с саркоидозом легких выделяют три стадии и формы болезни:

Саркоидоз может поражать:

Саркоидоз протекает в нескольких фазах: активной (она же – острая фаза), стабильной и в фазе регрессии, с затуханием процесса и обратным развитием. Последняя фаза часто характеризуется рассасыванием или уплотнением (реже они кальцинируются) гранулем, образовавшихся в тканях лимфоузлов и легких.

По клиническому течению выделяют острый, подострый и хронический саркоидоз. Как только процесс развития будет взят под контроль и стабилизирован, врач может предсказать последствия излечения и возникшие осложнения. Например, возможно ли развитие буллезной или диффузной эмфиземы, пневмосклероза, прикорневого фиброза, адгезивного плеврита, обызвествление внутригрудных лимфоузлов.

Саркоидальные поражения легких имеют неспецифическую симптоматику: общее недомогание, чрезмерное беспокойство, повышенная утомляемость, мышечная слабость, утрата аппетита, снижение массы тела, лихорадка, гипергидроз, бессонница.

Медиастинально-легочная форма сопровождается приступами кашля, болями в грудине, одышкой.

50782fda9

Аускультация демонстрирует крепитацию, сухие рассеянные хрипы. У некоторых пациентов отмечаются внелегочные признаки заболевания: изменения кожных покровов, слезоточивость и покраснение глаз, воспаление периферических лимфатических узлов, синдром Херфорда (вовлечение в процесс околоушных слюнных желез) и синдром Морозова-Юнглинга (вовлечение в процесс костных тканей).

accf25c1574db0b1c03e66e5c90d7bff

Внутригрудная лимфожелезистая форма характеризуется бессимптомным течением у большей части больных, остальные пациенты выказывают жалобы на слабость, боли в грудине, суставные боли, приступы кашля, повышение t тела. Диагностируется узловатая эритема. Перкуссионно выявляется двустороннее увеличение корней легких.

Легочная форма проявляется одышкой, приступами кашля с отхождением мокроты, артралгией, болями в грудине.

На третьей стадии болезни симптоматика дополняется клиническими проявлениями легочной и сердечной недостаточности, эмфиземы и пневмосклероза.

Диагностика

Острую стадию саркоидоза можно определить по изменениям в анализах крови, говорящих о наличии воспалительного процесса. Увеличивается СОЭ, заметна эозинофилия, моноцитоз, лимфопения и лейкопения. На начальном этапе отмечается повышение титров α- и β-глобулинов, но, чем больше прогрессирует болезнь, тем выше содержание γ-глобулинов.

Обязательно оценивают лаважную жидкость.

Саркоидоз легко определить по результатам рентгена, МРТ или КТ. На снимках – увеличенные лимфоузлы, опухолевидные изменения (преимущественно в корнях). Транслируется наложение теней лимфоузлов друг на друга.

Читайте также:  Полип уретры у мужчин симптомы

505afa40d

На второй и третьей стадии явно различим фиброз, цирроз легочных тканей, очаговая диссеминация, признаки эмфиземы. Часть пациентов дает положительную реакцию Квейма: на коже в месте инъекции специфического антигена появляется багровый узелок.

Надежнее всего саркоидоз определяется методом гистологии биоптата, полученного путем бронхоскопии, трансторакальной пункции или медиастиноскопии. В биоматериале обнаруживаются компоненты эпителиоидных гранулем.

Бронхоскопия подтверждает и косвенные признаки болезни, например, увеличенные лимфоузлы в области бифуркации, расширенные сосуды в бронхиальных устьях, атрофический бронхит, бляшки и уплотнения на бронхиальной слизистой.

Медикаментозное лечение

Показанием для неотложного лечения выступает тяжелое, быстрое развитие болезни, ее генерализованная или комбинированная форма, явная диссеминация в тканях легких, опухолевидное поражение грудных лимфатических узлов.

Лечат болезнь длительными курсами «Преднизолона», «Индометацина», «Резохина» и токоферола ацетата.

506b0886f

Комбинированная схема предполагает курс «Преднизолона», «Дексаметозона» и «Полькортолона», чередующиеся с приемом нестероидных противовоспалительных средств «Вольтарена» и «Индометацина».

В среднем курс лечения составляет 3-4 месяца, с последующим снижением дозировки в течение 6-12 месяцев. На 1-2 стадии поражения дыхательной системы возможно применение ингаляционных глюкокортикостероидов.

Пациент наблюдается диспансерно, в отделении фтизиатрии.

Все больные разделяются на две терапевтические группы:

На диспансерном учете требуется находиться не менее 24 месяцев, при тяжелом течении заболевания – до 5 лет. После полного излечения пациент снимается с учета.

Лечение народными средствами

Для лечения саркоидоза легких народными средствами больные часто прибегают к рецептам народной медицины, многие из которых показали высокие результаты в борьбе с данным диагнозом. Вот некоторые из них:

Врачам часто задают вопрос больные с саркоидозом легких — это рак? Нет, но рекомендовано следить за показателями АД, ритмом и частотой сердечных сокращений, уровнем сахара. Все признаки заболевания могут исчезнуть, но в будущем, даже при правильной терапии развиваются рецидивы.

Саркоидоз — болезнь иммунопатологической реакции организма, а значит, пациентам фтизиатрии противопоказано посещать процедуры физиотерапии, особенно сеансы инсоляции. Категорически запрещены все виды массажа грудной клетки.

О том, как победить саркоидоз, смотрите в видеоролике:

Источник

Лечение саркоидоза народными средствами

Лечение саркоидоза травами

travi22

Замечательный народный метод лечения саркоидоза. Возьмите в одинаковом количестве корень алтея, цветки календулы, траву горца птичьего (спорыша), лист подорожника, траву душицы, лист шалфея. Смешайте и одну столовую ложку сбора залейте в термосе кипятком – 250 миллилитров. Настаивайте средство в термосе в течение получаса, затем процедите и пейте по одной третьей или одной четвертой части стакана три раза в день за полчаса до еды.

Курс лечения саркоидоза составляет сорок пять дней. Потом сделайте перерыв на три недели и, если потребуется, повторите лечение. В течение этих трёх недель можно принимать по двадцать пять капель родиолы розовой два раза в день – по утрам и в обед. Согласуйте время приема со своим врачом.

Водка с маслом справилась с саркоидозом

hevchenko

Женщине поставили диагноз саркоидоз, от лечения врачей она отказалась. А от подруги узнала про народное средство от саркоидоза легких, с маслом и водкой. Пила водку с маслом (тридцать граммов + тридцать грамм) три раза в день. Первый раз пила в девять утра, второй – в два часа дня, а третий – в восемь часов вечера. Проводила такое народное лечение саркоидоза каждый день, не пропуская приемов.

Выдерживала диету, не отклонялась от нее. Пила год это лекарство, и когда пришла к врачу, снимок показал улучшения. Потом продолжала еще некоторое время пить лекарство три раза в день. В последующие семь месяцев уже стала пить один раз в день. Ещё через год снимок показал, что болезни больше нет.

Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница «Бабушка»

Саркоидоз – достаточно редкое заболевание. В среднем в нашей стране из ста тысяч человек отмечается только пять заболевших этой болезнью. При данном заболевании поражаются, как правило, только легкие. Саркоидоз носит характер хронического воспалительного заболевания.

Саркоидоз легких является заболеванием, причисляемым к группе системных гранулематозов, имеющих доброкачественный характер. Симптомы данного заболевания чаще всего испытывают люди молодого и среднего возрастов (порядка 20-40 лет). В большинстве случаев саркоидозу легких подвержены женщины.

Спайки в легких – это разросшиеся соединительнотканные тяжи, которые чаще всего располагаются между серозными оболочками плевральной полости. Еще спайки в легких носят название плевродиафрагмальных спаек. Они могут быть как тотальными и занимать все отделы плевры, так и единичными плоскостными, образовавшимися в.

Источник

Саркоидоз легких

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Саркоидоз характеризуется образованием неказеозных гранулем в одном или более органах и тканях; этиология неизвестна. Чаще всего поражаются легкие и лимфатическая система, но саркоидоз может поражать любой орган. Симптомы саркоидоза легких варьируют от полного отсутствия (ограниченное заболевание) до одышки при нагрузке и, редко, дыхательной или другой органной недостаточности (распространенное заболевание). Диагноз обычно сначала подозревается при вовлечении в процесс легких и подтверждается рентгенографией грудной клетки, биопсией и исключением других причин гранулематозного воспаления. Глюкокортикоиды являются лечением первой линии. Прогноз очень хороший для ограниченной формы заболевания, но неблагоприятен при более распространенном заболевании.

Читайте также:  Выраженный пневматоз кишечника симптомы лечение медикаментами

Саркоидоз прежде всего поражает людей в возрасте 20-40 лет, но иногда встречается у детей и более старших взрослых. Во всем мире распространенность наибольшая у афроамериканцев и северных европейцев, особенно скандинавов. Распространенность саркоидоза в мире составляет в среднем 20 на 100 000 населения (в разных странах показатели колеблются от 10 до 40). Проявления заболевания широко варьируют в зависимости от расового и этнического происхождения, причем афроамериканцы и пуэрториканцы чаще имеют внеторакальные проявления. По неизвестным причинам саркоидоз легких немного более часто встречается у женщин.

Заболеваемость увеличивается в зимнее время и в начале весны.

Саркоидоз легких является системным заболеванием, при котором поражаются внутригрудные лимфатические узлы, легкие, бронхи, серозные оболочки, печень, селезенка, кожа, кости и другие органы.

trust source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Что вызывает саркоидоз легких?

Саркоидоз, как считается, развивается вследствие воспалительной реакции на фактор окружающей среды у наследственно предрасположенных людей. Предполагается участие вирусных, бактериальных и микобактериальных инфекций и неорганических (например, алюминий, цирконий, тальк) или органических (например, пыльца сосны, глина) веществ в роли пусковых механизмов, но эти предположения пока не доказаны. Неизвестные антигены вызывают клеточную иммунную реакцию, характеризующуюся накоплением Т-лимфоцитов и макрофагов, выделением цитокинов и хемокинов и формированием гранулем. Иногда выявляемый семейный анамнез или повышение заболеваемости в определенных сообществах предполагает генетическую предрасположенность, определенные воздействия или, что менее вероятно, передачу от человека к человеку.

Симптомы саркоидоза легких

Симптомы саркоидоза легких зависят от локализации и степени поражения и со временем меняются, варьируя от спонтанной ремиссии до хронического бессимптомного заболевания. Поэтому необходимы регулярные обследование для выявления новых симптомов в различных органах.

Системные симптомы саркоидоза

Гранулемы формируются в альвеолярных перегородках, бронхиолярных и бронхиальных стенках, вызывая диффузное поражение легких; легочные артерии и вены также вовлечены

Часто бессимптомный. Спонтанно разрешается у многих пациентов, но может вызвать прогрессирующую легочную дисфункцию, приводящую к ограничениям физической активности, дыхательной недостаточности и смерти у немногих пациентов

Приводит к развитию лимфоцитарных экссудативных выпотов, обычно двусторонних

Обычно протекает бессимптомно; проявляется как умеренные повышения в функциональных печеночных тестах, снижением накопления препарата при КТ с контрастированием

Редко приводит к клинически значимому холестазу, циррозу

Неясно различие между саркоидозом и гранулематозным гепатитом, когда саркоидоз повреждает только печень

Обычно протекает бессимптомно, проявляется болью в левом верхнем квадранте живота, тромбоцитопенией, неожиданной находкой на рентгене или КТ

Редкие сообщения о желудочных гранулемах, редком вовлечении кишечника; брыжеечная лимфаденопатия может вызвать боль в животе

Чаще всего увеит с нарушением зрения, фотофобией и слезотечением. Может вызвать слепоту, но чаще всего разрешается спонтанно

Конъюнктивит, иридоциклит, хориоретинит, дакриоцистит, инфильтрация слезных желез, приводящая к сухости глаз, неврит зрительного нерва, глаукома и катаракта также встречаются

Вовлечение органа зрения более часто у афроамериканцев и японцев

Для раннего выявления глазной патологии показано проведение обследования один или два раза в год

Бессимптомное заболевание с повышением/без повышения ферментов у большинства пациентов; иногда немая или острая миопатия с мышечной слабостью

Остеолитические или кистозные поражения; остеопения

Узловатая эритема: красные твердые нежные узелки на передних поверхностях ног; более часто у европейцев, пуэрториканцев и мексиканцев; обычно проходит за 1-2 мес; окружающие суставы часто с артритом (синдром Лефгрена); может быть хорошим прогностическим признаком

Неспецифические поражения кожи; пятна, макулы и папулы, подкожные узелки и гипопигментация и гиперпигментация также встречается часто

Ознобленная волчанка: выступающие пятна на носу, щеках, губах и ушах; более часто у афроамериканцев и пуэрториканцев; часто связывают с фиброзом легкого; плохой прогностический признак

Система Частота поражения Комментарии
Плевропульмональная (легкие, плевра) > 90 %
Лимфатическая 90% Вовлечение корней легких или средостения у большинства пациентов обнаруживается случайно при рентгенографии грудной клетки. У других выявляется мягкая периферическая или цервикальная лимфаденопатия
ЖКТ
Печеночный
Селезеночный
Другие
40-75%
Неврологический 10 %) и/или отношение CD4+/CD8+ в лаважной жидкости более 3,5 являются диагностическими в соответствующем клиническом контексте. Вместе с тем, отсутствие этих изменений не исключает саркоидоз.

Сканирование с галлием всего организма может дать полезную информацию при отсутствии тканевого подтверждения. Симметричное увеличенное поглощение в средостенных и прикорневых лимфоузлах (знак лямбда) и в слезных, околоушных и слюнных железах (знак панды) особенно характерны для саркоидоза. Отрицательный результат у больных, получающих преднизолон, неинформативен.

trust source[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

Лечение саркоидоза легких

Поскольку саркоидоз легких часто спонтанно разрешается, бессимптомные пациенты и больные с умеренными симптомами не требуют лечения, хотя они должны регулярно обследоваться на предмет возможного ухудшения. Наблюдение за этими пациентами может включать периодические рентгенологические исследования, исследования функции легких (включая диффузионную способность) и маркеров экстраторакальных поражений (например, стандартные исследования функции почек и печени). Независимо от стадии заболевания, лечение требуется пациентам с ухудшающимися симптомами, ограничением активности, заметной патологической или ухудшающейся функцией легких, тревожными изменениями на рентгене (кавитация, фиброз, сгруппированные образования, симптомы легочной артериапьной гипертензии), поражением сердца, нервной системы или глаз, почечной или печеночной недостаточностью или уродующими поражениями кожи и суставов.

Эффективность других препаратов показана у небольшого количества пациентов, которые устойчивы к глюкокортикоидам или у которых возникают нежелательные явления. Эти препараты включают азатиоприн, циклофосфамид, хлорамбуцил, хлорохин или гидроксихлорохин, талидомид, пентоксифилин и инфлексимаб.

Гидроксихлорохин перорально по 200 мг 3 раза в сутки может быть столь же эффективным, как глюкокортикоиды, для лечения уродующих поражений кожи при саркоидозе и влечении гиперкальциурии. Хотя иммунодепрессанты часто более эффективны в резистентных случаях, после прекращения лечения часто возникает рецидив.

Нет доступных препаратов, последовательно предотвращающих легочный фиброз.

Какой прогноз имеет саркоидоз легких?

Хотя часто происходит спонтанное выздоровление, тяжесть и проявления заболевания чрезвычайно изменчивы, и многим пациентам требуются повторные курсы глюкокортикоидов. Таким образом, регулярный контроль для выявления рецидивов обязателен. Приблизительно у 90 % пациентов, у которых произошло спонтанное выздоровление, оно развивается в пределах первых 2 лет после постановки диагноза; менее 10 % этих пациентов имеют рецидивы спустя 2 года. Те пациенты, у которых не развивается ремиссия в течение 2 лет, вероятно, будут иметь хроническое заболевание.

Источник

Лечим саркоидоз легких в домашних условиях

Саркоидозом легких называют заболевание легочных тканей с их поражением – образованием плотных узлов разных размеров. Болезнь не имеет инфекционной природы, не является заразной.

Известна в медицинских кругах с конца 18 столетия. Саркоидозу более подвержены люди в возрасте тридцати-сорока лет. У женщин встречается несколько чаще, чем у мужчин. Статистика говорит о поражении саркоидозом 5 человек из 100000.

Причины заболевания

Этиология болезни не выявлена. Существует несколько теорий, однако ни одна из них не нашла подтверждения. Механизм появления сакроидоза – нарушается аутоиммунный обмен, усиленно вырабатываются лимфоциты, атакующие ткани своего же организма.

В результате воспаления в соединительной ткани легких образуются гранулемы. В процесс часто вовлекаются лимфоузлы, эпидермис, печень, другие органы.

Sarkoidoz legkih 5

Виды саркоидоза

Ранняя стадия болезни протекает бессимптомно, выявляют ее по большей части случайно, при профилактическом обследовании легких (рентгеновский снимок). По данным рентгенографии, саркоидоз делят на следующие стадии:

У болезни существует вероятность самостоятельного выздоровления (ремиссии). Терапией заболевания саркоидоза легких занимается врач-терапевт, фтизиатр, пульмонолог, назначающий лечение на основании обследования и симптомов.

Sarkoidoz legkih 4

Симптомы болезни

В медицинских кругах недуг также носит наименование саркоидоза Бека, болезни Бенье-Шаумана.
На первой стадии симптоматика не выражена, появляется со второго этапа развития заболевания.

Свидетельства наличия болезни:

Sarkoidoz legkih 3

Вероятность спонтанной ремиссии (самостоятельного выздоровления) при стадиях I, II и III составляет 80, 50 и 30% соответственно.

Осложнения недуга

Заболевание может вызывать следующие патологии:

Лечение народными средствами

При выявлении саркоидоза легких 1, 2 степеней в комплексном лечении вместе с официальными средствами применяют и народные.
Советуют предпринять такие шаги:

Для разжижения крови:


п/п
Компонент Количество, в граммах
1. Шалфей, надземная часть 5,0
2. Смородина черная, лист 1,4
3. Укроп, семена 5,3
4. Крапива, лист 2,6
5. Репешок простой, травянистая часть 4,0
6. Вода 1000,0

Метод приготавливания, использования:

Sarkoidoz legkih 6

Пьют, как чай. После месячного использования делают перерыв в 10-14 дней, чтобы не возникло привыкание.


п/п
Компонент Количество, в граммах
1. Береза, листья 2,7
2. Бессмертник песчаный, соцветия 3,0
3. Яснотка, трава 4,0
4. Крапива двудомная, лист 2,6
5. Горец птичий, травянистая часть 2,9
6. Хвощ, травянистая часть 2,0
7 Вода 1000,0

Метод приготавливания, использования:

Sarkoidoz legkih 8

Сборы чередуют. Утром и перед сном желательно пить сосновый настой.


п/п
Компонент Количество, в граммах
1. Сосна, иглы 20,0
2. Лук репчатый, шелуха 6,0
3. Шиповник, плоды 30,0
4. Вода 800,0

Метод приготавливания, использования:

Sarkoidoz legkih 1
Чередуют с другими чаями и настоями.

Специальная диета для заболевания не разработана, потому придерживаются общих принципов здорового питания, употребляют продукты, богатые калием. Выяснив, что представляет собой саркоидоз легких, опираясь на выявленные симптомы, подбирают такое лечение, чтобы это дало максимальный эффект.

Лечение экстрактом восковой моли

По отзывам тех, кто вылечился от саркоидоза легких, результативное действие оказывают препараты, которые готовят, используя в качестве сырья личинки восковой моли. Весь цикл развития личинок проходит внутри улья, в результате питания пергой, цветочной пыльцой и медом, прополисом, в насекомых накапливаются биологически активные вещества в большом количестве.

Эффект от применения экстракта:

Sarkoidoz legkih 7

Во многих случаях наблюдается полное выздоровление, положительная динамика.
Как принимают экстракт личинок огневки (восковой моли):

Во время лечения экстрактом огневки регулярно проходят осмотры у врача. Применяют в комплексе с другими средствами.

Дыхательная гимнастика

Упражнения разработала педагог по вокалу Александра Стрельникова. Широко применяются для улучшения работы диафрагмы, вентиляции легких, усиливают обменные процессы в паренхиме. Гимнастика основана на применении форсированного вдоха. Используется при лечении заболеваний дыхательной, пищеварительной (лечение рефлюкс эзофагита), очистительной систем.
Основные требования:

Sarkoidoz legkih 2
Суть упражнений:

Улучшается кровообращение в паренхиме, отток лимфы. Упражнения также помогают в лечении грыжи пищевода, улучшая эластичность диафрагмальной мышцы. Рекомендуют применять при лечении бронхиальной астмы.

Может быть, вам известны результативные безопасные средства «из народа», помогающие вылечить это загадочное заболевание?

Источник

Поделиться с друзьями
Автозапчасти: советы по подбору запасных частей
Adblock
detector