Симптомы при отравлении сернистым газом
Фтор (F) — зеленовато-желтый газ с раздражающим запахом; удельный вес его 1,11. Получается при воздействии серной кислоты на фтористый кальций. Соединяясьс водородом воздуха, фтор превращается во фтористый водород, раствор которого в воде называется плавиковой кислотой. Выделение фтористого водорода возможно при гравировании по стеклу, в производстве алюминия (электролиз), фтористой сурьмы, фосфатных удобрений и пр.
Фтористый водород вызывает раздражение кожи и слизистых оболочек. При работе с плавиковой кислотой могут развиться везикулезные дерматиты, в тяжелых случаях — некрозы и изъязвления. Наряду с этим наблюдаются конъюнктивиты, ларинготрахеиты и бронхиты. При воздействии больших концентраций развиваются пневмонии. Особенно высокой токсичностью обладает фторокись бериллия, вызывающая тяжелые, длительно протекающие воспалительные процессы в бронхах и легких.
При попадании солей фтористоводородной кислоты и других фтористых соединений в пищеварительные органы наблюдается рвота, поносы, сильные боли в животе, судороги, фибриллярные подергивания; расстройство дыхания. При длительном воздействии малых концентраций фтора развиваются симптомы хронического отравления, заключающиеся в своеобразных изменениях костей: замедлении их роста, тугоподвижности черепа и позвоночника, ломкости, что обусловливается действием фтора на кальциевый обмен.
Кроме влияния на костный обмен, ряд авторов отмечает также влияние фтора и фторидов на почки, печень, желудочно-кишечный тракт. Возможны также изменения со стороны бронхов и легких характера хронических бронхитов, пневмосклерозов, эмфиземы.
Профилактика отравления фтором. Оборудование электролизных ванн в цехах электролиза алюминия местной механической вытяжной вентиляцией с возможно полным укрытием ванн. Применение некоторых «присадок» (мыльный корень) в целях уменьшения образования и выделения фтористого водорода. Механизация процессов (например, открывания вагонов Бескова в суперфосфатном производстве).
Пневматический транспорт апатитов. Выброс извлекаемого от ванн загрязненного фтористыми соединениями воздуха через трубы на большой высоте (до 120 м). Предварительные и периодические медицинские осмотры. Сокращенный до 6 часов рабочий день. Недопущение женщин к работам, связанным с выделением паров фтористого водорода. Предельно допустимая концентрация 0,001 мг/л.
Отравление сернистым газом
Сернистый газ (S02) — бесцветный газ с едким запахом и кислым вкусом. Выделяется при сжигании содержащего серу угля, при отжиге и плавлении содержащих серу руд, в производстве сульфидцеллюлозы, при возгорании серы в серных рудниках и т. д. Токсическое действие сернистого газа на организм выражается раздражением слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей. Развивается хрипота, конъюнктивит, спазм голосовой щели, чихание, чувство стеснения в груди и т. п.
При хронических отравлениях наблюдаются катары верхних дыхательных путей, хронические бронхиты, конъюнктивиты и нередко диспептические расстройства.
Профилактика отравления сернистым газом. Возможно полная герметизация и механизация производственных процессов, в частности использование устройств для механического удаления огарков на сернокислотных заводах (гидротранспорт, вибротранопорт и т. п.); аэрация зданий и использование средств местной естественной и механической вентиляции. Улавливание сернистого ангидрида из хвостовых дымовых газов и вентиляционных выбросов. Предельно допустимая концентрация 0,02 мг/л.
Источник
Отравление сероводородом
Отравление сероводородом — это острая ингаляционная интоксикация, возникающая при высокой концентрации газа во вдыхаемом воздухе. Основные клинические симптомы: слезотечение, головная боль, чувство сдавления в груди, тошнота. В тяжелых случаях развиваются судороги, нарушения сознания, токсический отек легких, галлюцинации. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, имеющейся клинической картины. Лабораторные и аппаратные методы имеют вспомогательное значение. Специфический антидот отсутствует. Лечение заключается в купировании возникающих нарушений по общепринятым методикам.
МКБ-10
Общие сведения
Причины
Патогенез
Если содержание соединения не превышает 50 миллионных долей (ppm), наблюдается местное токсическое действие. У пострадавших развивается раздражение и отек слизистых оболочек ВДП, образуются незначительные участки некроза. Вдыхание токсиканта высокой концентрации сопровождается ингибированием цитохрома С-оксидазы и нарушением процессов окислительного фосфорилирования. Количество клеточного аденозинтрифосфата падает. Возникает глубокий молочнокислый ацидоз. Больше всего поражается головной мозг, сердце, нервная ткань, скелетная мускулатура.
Классификация
Отравление сероводородом классифицируется по причинам (профессиональные, бытовые, катастрофы), течению (острое, хроническое), наличию осложнений (осложненные, неосложненные). Кроме того, патология подразделяется по патогенетическому принципу (с преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы, сердечно-сосудистого аппарата). На практике используется структурирование по тяжести:
Симптомы отравления сероводородом
Симптомы различаются в зависимости от степени поражения. При легких формах превалируют местные признаки. У пострадавшего выявляется слезотечение, насморк, глазная боль, полнокровие конъюнктивы. Возникают жалобы на металлический привкус во рту, умеренную тошноту, головную боль. Слизистая носоглотки и зева гиперемирована, отечна. Может отмечаться беспокойство, незначительное психомоторное возбуждение, спровоцированное болезненным состоянием и испугом.
При интоксикациях средней тяжести выявляется чувство стеснения в груди, рвота, холодный пот. Больные жалуются на резкую слабость, головокружение. Присутствует нарушение сознания вплоть до сопора или обморока. Пациент дезориентирован, возбужден, сообщает о сильной головной боли. Дыхание вначале замедляется, затем развивается тахипноэ, ощущение нехватки воздуха, кашель. Возможен токсический отек легких, который приводит к появлению хрипов и пенистой мокроты, генерализованному цианозу.
Отравление сероводородом тяжелой степени протекает в апоплексической или судорожно-коматозной форме. Первый вариант проявляется практически мгновенной потерей сознания, судорогами, остановкой дыхания. Пострадавший погибает через несколько минут. Подобный вариант встречается при попадании в пространство с крайне высоким содержанием газа. Судорожно-коматозное течение провоцирует судороги, которые сменяются комой. При восстановлении сознания больной галлюцинирует, ведет себя неадекватно. На этапе реконвалесценции определяется апатия, сонливость, ретроградная амнезия.
Осложнения
Отравление сероводородом становится причиной снижения интеллекта у 58% пострадавших. Это обусловлено длительным кислородным голоданием и токсическим действием яда на ткани головного мозга. Степень выраженности поражения зависит от дозы отравляющего вещества, тяжести патологии, особенностей организма больного. У 5-8% людей, подвергшихся влиянию H2S, диагностируются психозы, 1-2% инвалидизируются по причине формирования парезов и параличей. Возможно развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, дистрофии миокарда с последующим возникновением сердечной недостаточности.
Диагностика
Диагноз устанавливается по данным, полученным от свидетелей происшествия и самого пострадавшего (при сохраненном сознании). Имеет значение оценка окружающей обстановки. Врач скорой помощи должен обратить внимание на место, где был обнаружен пациент. Отравление сероводородом чаще происходит в колодцах, шахтах, погребах, низинах, где выявляется свойственный H2S неприятный аромат. Подтверждение диагноза осуществляется после госпитализации врачом-токсикологом и реаниматологом. Используются следующие методы:
Дифференциальная диагностика проводится с отравлениями другими ингаляционными ядами, передозировкой наркотиками, эпилепсией. Чтобы исключить наркотическое влияние, пациенту назначают токсико-химическое исследование крови. Характерной чертой судорог при эпилепсии считается кратковременность приступа с последующим наступлением сна. Воздействие других газов исключают, основываясь на имеющихся клинических проявлениях.
Лечение отравления сероводородом
Отравление требует немедленной медицинской помощи. До прибытия бригады СМП пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить, расстегнуть стесняющую одежду. Симптомы отека легкого являются показанием для полусидящего положения, это позволяет облегчить одышку и улучшить вентиляцию. Транспортировка больного из зараженной области должна проводиться в изолирующих средствах защиты органов дыхания. При невысокой концентрации отравляющего газа допустимо применение респираторов.
Первая помощь при отравлении сероводородом
Вне зависимости от уровня поражения показана ингаляция кислорода через лицевую маску или назальные канюли. Объем газа рассчитывается по формуле Дарбиняна. Необходима оценка общего состояния. При резком угнетении респираторной функции врач обеспечивает проходимость дыхательных путей ларингеальной маской или комбитьюбом, после чего начинает ИВЛ. При поражении глаз делают примочки с борной кислотой, допускается наложение бинокулярной повязки. Симптомы альвеолярного отека легкого лечат пропусканием дыхательной смеси через пеногаситель, в качестве которого может выступать этиловый спирт.
При судорогах показано введение реланиума и других средств, обладающих противоконвульсивной активностью. Снижение артериального давления требует титрованного вливания дофамина, норадреналина. Выраженную брадикардию купируют путем внутривенного введения атропина. Госпитализация пострадавшего осуществляется в токсикологический стационар, если его состояние допускает длительную транспортировку. При высоком риске смерти следует разместить больного в ближайшем ЛПУ, оснащенном ОРИТ.
Лечение в стационаре
Продолжается терапия, начатая на догоспитальном этапе. С целью коррекции электролитных нарушений назначаются солевые растворы. Сохраняется ИВЛ. Для ее проведения пациента интубируют или накладывают трахеостому. Требуется инфузия буферных средств (натрия гидрокарбонат). Эффективным методом терапии считается гипербарическая оксигенация, которая позволяет минимизировать тканевую гипоксию. При легочных отеках назначают мочегонные, бронходилататоры, гормоны.
С профилактической целью вводят антиагреганты, антибиотики. Судороги купируют антиконвульсантами. Если пациент находится на полной респираторной поддержке, допускается вливание миорелаксантов периферического действия. Показана общеукрепляющая терапия: поливитаминные комплексы, медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение и микроциркуляцию, седативные средства. Для своевременной диагностики изменений проводят круглосуточное аппаратное мониторирование.
Реабилитация
На этапе восстановления терапия направлена на минимизацию последствий экзотоксикоза. Пациент в обязательном порядке получает ноотропные средства, проходит осмотр невролога, психиатра. При парезах назначаются медикаменты, улучшающие нервно-мышечную проводимость, лечебная физкультура. Рекомендовано посещение санаторно-курортных учреждений. Выбор реабилитационных мероприятий зависит от того, какие именно осложнения интоксикации присутствуют у пострадавшего.
Прогноз и профилактика
Тяжелое отравление сероводородом имеет резко неблагоприятный прогноз. Около 70% людей погибает до прибытия медиков от остановки дыхания и сердечной деятельности. Среднетяжелые интоксикации удается купировать в 90-95% случаев. 5% ситуаций приходится на отек легкого, при котором развивается острая респираторная недостаточность, и на экзотоксический шок. У выживших отмечается ослабление умственных способностей, соматические изменения. Симптомы легкого отравления устраняются полностью в течение нескольких часов или дней, снижения качества жизни не происходит.
Профилактика отравления заключается в соблюдении техники безопасности при работе в лабораториях, шахтах, на производстве. Сотрудники, трудящиеся в зонах повышенного риска, должны быть обеспечены респираторами, противогазами или самоспасателями. Средство защиты необходимо выбирать в соответствии с уровнем риска и объемом возможного выброса токсиканта. Важно, чтобы ИСЗ находились в непосредственной близости от работника. Лучше, если они будут закреплены у него на поясе.
Источник
Симптомы при отравлении сернистым газом
Сероводород — токсичный газ, который похож на запах «тухлых яиц», «вонючих бомб» домашнего приготовления, но на рабочем месте это одна из основных причин случаев внезапной смерти. Его превосходные предупреждающие обонятельные свойства теряются при высоких концентрациях, что чревато незаметной сильной экспозицией и тяжелой интоксикацией. Сероводород — побочный продукт органического разложения (например, в канализационных коллекторах), в нефтяной промышленности, при дублении, вулканизации каучука и в производстве тяжелой воды.
Сообщалось о тяжелых интоксикациях и смертных случаях в плохо проветриваемых помещениях после взбалтывания подземных резервуаров для навозной жижи, добавления серной кислоты в канализационные трубы и соляной кислоты в отстойник, очистки пропановых резервуаров и после входа как жертв, так и спасателей в канализационный коллектор и в корабельные трюмы с рыбной мукой. Профессии, при которых происходит экспозиция к сероводороду, перечислены в таблице ниже.
Отек легких — частое осложнение серьезных интоксикаций, тогда как при более низких уровнях экспозиции развиваются раздражение верхних дыхательных путей, кератоконъюнктивит и неспецифические недомогания (например, головная боль, тошнота, головокружение).
а) Физические свойства. Сероводород — бесцветный газ тяжелее воздуха (1,19) с резким запахом «тухлых яиц», обнаруживаемым при 0,2 — 0,3 ppm. Он горит синим пламенем, разлагаясь на воду, двуокись серы и элементарную серу. При физиологических рН приблизительно 1/3 H2S существует в недиссоциированной форме (H2S), а оставшаяся часть — в виде гидросульфидного аниона (HS-). Очень незначительная часть H2S существует в виде сульфидного аниона (S2-). Растворимость в воде при 40 °С умеренная (186 мл в 100 мл воды). В карманах отравившихся сероводородом находят почерневшие монеты.
б) Источники сероводорода. Сероводородный газ образуется при добавлении разбавленных серной или соляной кислот к сульфиду железа или в результате реакции водорода с элементарной серой. Природные источники включают подземную эмиссию (например, в пещерах), вулканы и бактериальное разложение серы в почве и в желудочно-кишечном тракте (незначительные количества). При гниении органических серосодержащих продуктов (например, рыбы, сточных вод, навоза) и выливании кислоты в сточные воды выделяется сероводород.
в) Острые токсичные уровни сероводорода. Большая часть смертельных случаев происходит на месте происшествия. Пациенты, у которых по прибытии в больницу наблюдаются витальные признаки, обычно выживают, если только нет тяжелой гипоксической энцефалопатии. Правительственные регламентирующие установки ограничивают экспозицию к H2S (максимально допустимая концентрация) уровнем менее чем 10 ppm в течение 10 мин, а при содержании в воздухе более 50 ppm обязательна эвакуация. В таблице ниже приведены уровни экспозиции. Запах ощутим уже при 0,2 — 0,3 ppm, а четко определенный запах появляется при 20 — 30 ppm, но при концентрациях от 100 до 150 ppm развивается обонятельный паралич.
При концентрациях между 150 и 300 ppm наблюдается сильное раздражение дыхательных путей и глаз [тонический блефароспазм, кератоконъюнктивит, неясность зрения, «газовые глаза», сопровождающиеся поражением слизистых оболочек, бронхитом и отеком легких. Тяжелая системная токсичность развивается при концентрациях выше 500 ppm (головная боль, тошнота, рвота, слабость, дезориентация, кома в течение 30 мин после экспозиции).
г) Токсикокинетика. Сероводород прежде всего дыхательный токсин, так как его чрескожное всасывание крайне незначительно. Неорганические сульфиды присутствуют в организме лишь в небольших количествах (0,05 мг/л). Токсикокинетика сероводорода не изучалась на человеке. У животных после парентерального введения выведение сероводорода легкими минимально. Выводится сероводород путем окисления до сульфата, метилирования и реакцией с ме-таллопротеинами или белками, содержащими дисульфид. Детоксикация сероводорода осуществляется быстро (85 % летальной дозы за 1 ч у животных), основные участки детоксикации — красные кровяные тельца и митохондрии печени.
Следовательно, сероводород не является ядом кумулятивного действия. Эндогенный сульфид окисляется преимущественно до тиосульфата, и незначительная часть выделяется в неизмененном виде через легкие и с мочой. При отравлении сероводородом сульфгемоглобин не образуется.
д) Патофизиология отравления сероводородом:
— Данные аутопсии. Аутопсия выявляет такие неспецифические симптомы, как гиперемия внутренних органов, рассеянные петехии и геморрагический отек легких. В документально удостоверенных сообщениях о смертных случаях, вызванных отравлением сероводородом, отмечаются зеленоватый оттенок серого вещества, внутренних органов и бронхиальных выделений, но это окрашивание может исчезнуть после инъекции формалина. Зеленый цвет может быть следствием денатурации продукта соединения серы и гемоглобина.
На срезах ткани может ощущаться запах сульфидов, возможно ускорение автолиза тканей. В большинстве случаев, но не во всех, при вскрытии выявляют отек легких.
е) Клиника отравления сероводородом:
— Острые эффекты. При больших дозах центральная нервная система поражается в первую очередь, а при продолжительной экспозиции появляются симптомы раздражения глаз и дыхательных путей. Угнетение центральной нервной системы обусловливает головную боль, летаргическое состояние, головокружение, горизонтальный или вертикальный нистагм и кому; сочетание рвоты и угнетения ЦНС может привести к аспирационной пневмонии. В одной большой серии наблюдений были отмечены следующие симптомы тяжелой экспозиции (в порядке убывающей частоты): потеря сознания, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, фарингит, конъюнктивит, мышечная слабость конечностей, одышка, судороги, отек легких, цианоз и кровохарканье. Почти 5 % пациентов умирали по прибытии в больницу.
Способность сероводорода вызвать местные раздражения индуцирует кератоконъюнктивит, ринит, фарингит, бронхит, пневмонию и отек легких. Наблюдаются симптомы поражения сердца: аритмии, угнетение миокарда, дефекты проведения и аномальная желудочковая реполяризация.
— Хронические эффекты. При хронических экспозициях к сероводороду отмечаются головная боль, слабость, тошнота, рвота и снижение массы тела. Эти симптомы могут наблюдаться в течение нескольких месяцев после острой экспозиции. Долговременные неблагоприятные эффекты не характерны для пациентов, которым была быстро оказана реанимационная помощь. Сообщалось, что у пациента, потерявшего сознание и цианотичного после 30-минутной экспозиции к сероводороду, выявлены мышечная спастичность, мозжечковая атаксия, тремор и обострение стенокардии, индуцированной физическими нагрузками. Острый коллапс является убедительным доказательством отравления сероводородом при наличии запаха тухлых яиц и может вызвать травматические повреждения (7 % случаев в одной серии наблюдений).
Хроническая экспозиция к дозе сероводорода, составлявшей по меньшей мере 0,6 ppm, в течение 1 г индуцировала статическую атаксию, хореоатетоз и дистонию с двусторонними прозрачными зонами в базальных ядрах у 20-месячного ребенка. Удаление от источника газа привело к клиническому выздоровлению с исчезновением аномалий базальных ядер.
ж) Лабораторные данные отравления сероводородом:
— Вспомогательные исследования. Во всех случаях серьезного отравления необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки и анализ газового состава артериальной крови, чтобы выявить признаки аспирационной пневмонии и отека легких. Раннее расширение альвеолярно-артериального градиента кислорода позволяет предположить развитие отека легких или пневмонии. Компьютерная томография выявляет двусторонние симметричные прозрачные зоны в полушариях головного мозга, которые соответствуют чечевицеобразным ядрам. Такие поражения согласуются с очаговыми поражениями головного мозга, индуцируемыми гипоксией или гипотензией.
— Аналитические методы. Для обнаружения повышенных концентраций сульфидных ионов в крови разработан метод, в котором используются специальный ионный электрод и микродиффузионные ячейки Конвея. Концентрации сульфидных ионов, измеренные вскоре после смерти пациентов из-за отравления сероводородом, варьировали от 1,70 до 3,75 мг/л. Посмертное подтверждение токсичных концентраций осложняется быстрым эндогенным распадом сульфидного иона, образованием сульфидов в процессе посмертного разложения белков и разрушением сульфидного иона при хранении.
Источник
Симптомы при отравлении сернистым газом
Сероводород (H2S) — бесцветный газ с запахом тухлых яиц при умеренных концентрациях и без запаха при высоких концентрациях. Сероводород применяется для осаждения металлов из растворов и очистки кислот от мышьяка. Выделяется в затопленных и заброшенных угольных шахтах в результате разложения сернистого колчедана под влиянием воды и повышенной температуры, из сернистых нефтей, а также при гниении органических веществ, содержащих серу.
В значительном количестве он выделяется из клоачных колодцев, выгребных и навозных ям (клоачный газ), из сточных вод сахарных и пивоваренных заводов, а также на фабриках искусственного шелка. Опасными источниками выделения сероводорода могут являться многосернистые нефти (хранилища, проливы).
Действие сероводорода выражается в нарушении внутритканевого дыхания, угнетении или подавлении функции окислительных ферментов. Таким образом, ткани не усваивают кислорода. При концентрации в несколько сотых миллиграмма на 1 л развиваются главным образом острые конъюнктивиты. При отравлениях средней тяжести на первое место выступают явления общетоксического действия: головная боль, головокружение, диспептические явления, пошатывание при ходьбе, оглушенное состояние.
В тяжелых случаях, вызываемых концентрациями сероводорода более 1 мг/л, имеет место быстрая потеря сознания, кома, а по выходе из нее резкое двигательное (Возбуждение. В дальнейшем нередко бывает отек легких. В качестве остаточных явлений отмечается энцефалопатия.
Профилактика отравлений сероводородом. Местная и общая вентиляция, герметизация процессов. Опорожнение выгребных ям необходимо производить при помощи специальных машин. Роспотребнадзором разработаны специальные мероприятия по предупреждению отравлений сероводородом в кожевенной промышленности. Эти же меры в основном относятся и к предупреждению отравлений сероводородом на меховых и овчинно-шубных фабриках.
Необходим постоянный контроль за содержанием сероводорода в воздухе в местах, опасных по его выделению или накоплению, особенно в колодцах, резервуарах, подвалах и т. п. Наличие сероводорода можно обнаружить посредством фильтровальных бумажек, смоченных 2% раствором уксуснокислого свинца в спирте. Светло-желтый цвет бумажки при концентрациях сероводорода 0,01—0,02 мг/л становится желто-коричневым, три концентрациях от 0,02 до 0,06 мг/л — бурым, при концентрациях от 0,06 до 0,16 мг/л — черным. Следует избегать совместного спуска в канализацию кислот и сульфатов во избежание образования сероводорода.
Герметизация оборудования (капсулирование машин) и мощная вентиляция являются основными мерами борьбы с отравлениями сероводородом. Предельно допустимая концентрация сероводорода в воздухе рабочей зоны должна быть не более 0,01 мг/л. В качестве средства индивидуальной защиты применяют промышленный фильтрующий противогаз марки КД, продолжительность защитного действия которого при концентрации 0,7 мг/л равна 30 минутам.
Источник
Отравление газом – причина клинического случая
Одним из наиболее тяжелых форм в токсикологии считается отравление газом. Это связано с тем, что газы вызывают нарушение работы дыхательной системы, накапливаются в тканях и крови, что пагубно влияет на функцию других жизненно важных органов.
Случайное отравление газами составляет подавляющее большинство клинических случаев. Видео в этой статье рассказывает о наиболее распространенных причинах.
Причины
Самыми распространенными газовыми веществами, которые вызывают отравления, считаются:
С этими веществами человек контактирует практически каждый день, что делает отравления, вызванные ними, достаточно распространенными. Они относятся к группе бытовых.
Угарный и выхлопной газ
Отравление угарным газом – это патология, причиной которой является повышенная концентрация СО в окружающем воздухе. Это происходит чаще при пожарах, либо же при проблемах с печным отоплением. Патогенез заболевания заключается в том, что угарный газ более активный, нежели кислород.
В результате этого, он накапливается в тканях легких и попадает в кровеносное русло, где образует стойкое соединение – карбоксигемоглобин. Такая форма гемоглобина отличается высокой прочностью.
Она не распадается на молекулы газа и гемоглобин. Длительное воздействие угарного газа приводит к тому, что большая часть гемоглобина связывается с оксидом карбона, и развивается недостаток свободного гемоглобина, который способен переносить кислород.
Схожий механизм имеет отравление выхлопными газами автомобиля. Отличие заключается лишь в том, что в выхлопных газах присутствуют органические соединения, которые вызывают деструктивные изменения в легочной ткани.
Симптомы
В клинической картине отравления угарным газом и выхлопными газами выделяют легкую и тяжелую формы.
В легкой форме интоксикации пациенты выражают жалобы на головную боль, слабость, головокружение, а также чувство недостатка воздуха. Наряду с этим возникает бледность или синюшность кожных покровов, которые локализуются на кончиках пальцев, а также в области носогубного треугольника.
В тяжелых формах интоксикации нарушения будут более серьезными. К ним можно отнести:
Бытовой газ
Это делается по большему счету для того, чтобы можно было выявить утечку, ведь благодаря этому веществу бытовой газ приобретает специфический неприятный запах.
Отравление бытовым газом происходит при неисправности или нарушении целостности соединительных сгонов газовой систем, а также в тех случаях, когда была нарушена инструкция по эксплуатации.
Симптомы
Для отравления бытовым газом характерно появление головокружения, спутанность сознания и обильные выделения из носа и слезотечение. Эти симптомы являются ранними, а в дальнейшем к ним присоединяется спутанность сознания и рвота, которая является результатом накопления в организме токсинов.
В тяжелой стадии отравления происходит угнетение сознания, которое вызвано воздействием на оболочки мозга самого метана, а также снижением парциального давления кислорода в крови. Наряду с этим прогрессирует брадипноэ. Дыхание у таких пациентов редкое и поверхностное.
Отдельно выделяют молниеносную форму, которая возникает при крайне высокой концентрации газа в воздухе. В такой ситуации человеку достаточно нескольких вдохов, чтобы впасть в кому.
Сернистый газ
Некоторые предприятия используют в технологии своего производства серную кислоту. Она обладает высокой летучестью. При контакте с воздухом она образует сернистый газ, который крайне токсичен для человека.
Отравление сернистым газом происходит при нарушении техники безопасности на производствах, а также при неправильном использовании бытовой химии, которая содержит серную кислоту. Чаще всего, такими веществами являются средства для мытья кухонных плит и духовых шкафов.
Симптомы
Для отравления сернистым газом характерны такие симптомы:
Раздражение слизистых оболочек
. Попадание сернистого газа в глаза, в ротовую полость и дыхательные пути приводит к тому, что образуется серная кислота. Именно кислота вызывает чувство жжения и першение, а также вызывает деструктивные изменения при высоких концентрациях.
Так как нарушается выработка слизи в бронхах, а их стенки раздражаются, то возникает кашель. Он имеет ярко выраженный характер.
Как результат отравления сернистым газом развиваются тяжелые бронхиты и пневмонии, которые крайне тяжело поддаются лечению.
Лечение
Отравление газом дома требует незамедлительного обращения в больницу или вызова скорой помощи. Только врачи должны решать что делать, если отравился газом.
Вне зависимости от того, какова причина отравления газами, используется такая схема лечения, которая направлена на такие аспекты состояния пациента.
| Ведущий синдром | Средства лечения | Эффект |
| Гипоксия | Оксигенотерапия | Обеспечивает насыщение организма кислородом, что улучшает трофику тканей и работу сердечно-сосудистой и нервной системы. |
| Токсины в крови | Форсированный диурез | Использование мочегонных средств в совокупности с обильной инфузионной терапией ускоряет вывод токсинов из организма. |
| Воспаление бронхов и тканей легких | Противовоспалительные, гормональные и антибактериальные средства | НПВС и гормоны коры надпочечников устраняют воспаление, к которому привели газы. Антибактериальные препараты применяются с целью профилактики присоединения инфекционного фактора. |
| Судороги | Противосудорожные | Для устранения и профилактики судорог при отравлении газом применяют противосудорожные препараты в инъекционной форме. |
| Нарушение работы сердца | Сердечные гликозиды | Для того, чтобы сделать сокращения сердца мощными и эффективными, что поможет бороться с гипоксией и нарушением трофики, применяют сердечные гликозиды растительного происхождения. |
Схема терапии подбирается индивидуально
В зависимости от наличия поражений других органов, могут быть использованы гепатопротекторы, нефропротекторы, а также препараты для повышения артериального давления. В некоторых случаях отравления сернистым газом, лечением требует специальных препаратов, цена на которые достаточно высока.
Отравления газообразными веществами встречаются довольно часто. Это обусловлено несовершенностью быта человека, а также загрязненностью окружающей среды. Стоит помнить о том, что лечением такого состояния должен заниматься исключительно врач токсикологического отделения.
Источник
